四个月布氏杆菌病

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病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
四个月布氏杆菌病
曾经治疗情况和效果:

最开始得病以为感冒高烧打了几天点滴不好后来听说可能是布病就在县疾病预防控制中心检查四个+号1:200在当地大夫给开药治疗14天 左氧氟沙星 链霉素 头孢 等药点滴的具体不记得了,然后去当地县疾病预防控制中心检查 四个加号 试管凝集1:400疾控中心不能住院给开了21天药哈药六厂利福霉素2 进口链霉素0.75 口服四环素一天四次一次4片 打完药去检查布氏杆菌虎红 阳性(+) 检测方法凝集法 布氏杆菌凝集实验 1:200 试管凝集法。 病情减轻然后口服多西环素 利福平 四环素 21天 去检测阳性(+) 检测方法凝集法 布氏杆菌凝集实验 1:200 试管凝集法

想得到怎样的帮助:

我想问一下我们这个治疗方法对吗?接下来该怎么治疗?有人说用左氧氟沙星和青霉素滴注十五天就能好?这样打对吗?

医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
张中会 医生会员 齐鲁医院中医科 二级甲等
擅长:高血压、糖尿病、心血管疾病
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问题分析: 主要为抗菌药物治疗及对症疗法。急性期最有效药物为四环素,0.25~0.5g/次,每天四次。连服4周为一个疗程。停一周后可依病情再用药1~2个疗程。必要时可以加用链霉素。TMP-SMZ也可选用,对于关节症状顽固,变态反应强的较重症例可以考虑特异性菌苗疗法。关节有积液时,可抽出液体,内注链霉素0.2g;对有脊柱炎病例可加用脱敏疗法。此外应卧床休息,或用石膏床或支具固定,有利于肌肉的痉挛缓解,减轻疼痛。
意见建议:若因脓肿压迫脊髓或神经根出现感觉,运动障碍或截瘫者,应及时进行探查术,根据病变行脓肿切开引流及病灶的清除术,脊髓的减压术,椎板减压成形术,脊椎融合术等。关节病变疼痛者可行适当外固定,以利减轻症状及维持功能位,加强未受累的关节功能的锻炼。骨病变有“自愈”趋势,但需时较长,经上述治疗一般预后良好
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相关问答

布氏杆菌病需要注意下列诊断要点:
(1)有在流行区生活和接触史或与牛、羊群接触史;
(2)有间断发烧、出汗、头疼、肝脾脏、疲倦等全身性的临床表现,或至今仍然有上述表现。
(3)有严重的骨头和关节的酸痛,特别是强烈的腰部痛,与其它病变的X线表现不符。
(4)病理切片和脓液细胞学的观察有助于诊断。
(5)布氏杆菌的血清学检测值大于1:80,经处理后呈降低趋势,对临床有一定的临床价值。

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擅长:擅长各种病毒性肝炎与非感染性肝病;不明原因发热等感染性疾病,特别是对慢乙肝及晚期肝硬化造诣颇深!长期进行急慢性肝病的基础及临床研究

布氏杆菌病的传播途径有经皮肤黏膜接触传染,经消化道传染,经呼吸道传染,病菌污染环境以后可以形成气溶胶,所以可发生呼吸道感染。感染布氏杆菌病后要赶紧隔离治愈,否则很可能会传染给家人。

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布氏杆菌病可以治好的,般都是接触一些被感染的牲畜,主要以羊为主。确诊之后用上敏感的抗生素,很快就能控制病情的发展。布氏杆菌病感染后可以有高热,肝功能异常等症状的,属于比较严重的疾病,而且这种疾病容易被误诊,通常要做血培养和骨髓培养才能发现的。

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布氏杆菌病,又叫羊瘟,主要是羊、生羊奶传播的,多数是羊传播,少数的有牛或者猪传播的。主要症状发烧,就是长期发热,然后有多汗、关节痛、关节肿痛、肌肉痛、肝脾肿大,可能会有脓肿的形成。

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急性和亚急性感染的患者首先要注意休息,补充必需的营养,给予对症治疗,发热的时候给予退热治疗,关节疼痛可以给予止疼的治疗,出现其他的症状,可以给予对症的治疗方案。最重要的治疗就是病原学的治疗。

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布氏杆菌病可以完全治好。患病后复发率6~10%,常在3个月以内发生。可能是细菌为细胞内寄生,不易为抗生素杀灭或者与疗程不够有关。慢性期可有局限性病灶后遗症,如关节和脊柱强直、肌腱挛缩变硬等。

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