怀孕甲减通常通过抽血化验。
怀孕期间需要检查甲状腺功能，根据检查结果判断甲状腺功能是否正常，如果出现甲减，可能会影响胎儿的生长发育，甚至会导致智力低下，影响智力。医生会根据甲状腺功能来调整药物，比如优甲乐，这种药物在怀孕期间比较安全，在口服药物的过程中需要实时抽血化验，根据抽血结果调整药物的剂量，保证胎儿健康成长。
一般情况下，可以通过甲状腺激素五项化验查出甲状腺功能减退症。
甲功五项主要是对总T3、总T4、游离T3、游离T4和TSH的测定进行了分析。甲状腺功能减退症是一种常见的疾病，主要表现为甲状腺机能低下，从而引起的反应速度变慢，记忆变差。甲功五项化验显示TSH分泌增高，总T3、总T4、游离T3、游离T4均有明显的下降。
甲减泛指原发性甲状腺功能减退症，其病因以甲状腺自身免疫性破坏为主，通常的检查为甲状腺功能和抗体，在多数医院通常那天就会有效果出来，还与医院设备和检测方法有关。目前对其诊断主要还是以影像学为主。大多数是通过电化学发光和放米，不同设备，不同医院，出来效果时间也不同。所以建议患者选择合适的医院进行治疗，可以恢复身体健康。
甲减需要做的检查有，甲状腺功能，根据甲状腺功能里面的促甲状腺素水平，以及游离T3、游离T4的水平来判断，甲减的确诊主要也是靠甲状腺功能，如果TSH，即促甲状腺素明显升高，游离的T3、T4为明显的降低，低于正常参考值，可以作为甲减的诊断。
甲减主要有五项。有甲功五项，其中包括促甲状腺激素、FT3、FT4，以及甲状腺过氧化物酶抗体、甲状腺球蛋白抗体等。以上是判断甲状腺功能的检测，同时判断有无甲状腺自身抗体。专业的内分泌医生，还应当对甲状腺进行查体，以判断甲状腺质地、大小等。还应当进一步完善甲状腺超声检查，此项检查项目主要评判甲状腺形态、大小及血流等情况。