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2019年12月27号进行了胆囊切除和胆总管取石手

会员184954094 26岁 悬赏10元 已回复
2019年12月27号进行了胆囊切除和胆总管取石手术,距今已经四个月了,去找医生拔管,说我胆管细让再放置一段时间,我在网上查了一下,一般都是两个月左右,我想问一下,拔了会不会结痂造成胆道狭宰
医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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刘晓东 副主任医师 铁岭市结核病医院五官科 二级甲等
擅长:内外科常见疾病,耳鼻咽喉及头颈外科的常见病、皮肤及...
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问题分析:进行胆管取石后,术后需要置管扩张防止术后胆管狭窄,同时置引流管引流。通常情况下,如果术后两个月恢复正常,可以拔管。
指导建议:但这不是绝对的,如果医生在术中或检查时发现您胆管较正常稍细,还是应该以医生的意见为准。否则,一旦拔管过早,形成胆管瘢痕挛缩变窄,后果很严重。
相关问答

胆囊切除后胆总管扩张并不一定是异常情况,这是由于胆囊切除以后胆总管本身就可以代偿性扩张,以起到类似于储存胆汁的作用。不过此时胆总管直径一般不超过1cm,临床上也没有症状,也不需要给予特殊治疗。

胡春晓副主任医师外科山东大学齐鲁医院
擅长:肝癌、胆管癌、胰腺癌、胆囊息肉、胆囊结石、肝血管瘤、阻塞性黄疸、肝内外胆管结石等肝胆外科常见疾病的诊断治疗,同时擅长肝胆腹腔镜微创手术。

可以在一个月之后进行切除手术,是在纤维十二指肠镜直视下通过十二指肠乳头,将导管插入胆管内进行造影,可以明确胆总管结石的位置、数目,并可以将胆总管的结石取出。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

ERCP是一种较为高端的治疗手段,它的治疗成本,就拿上海地区为例,多为3-4万不等,当然还要视病情具体情况而定,例如病情本身就比较复杂,也许成本会高些。如果病情相对不复杂的话,也许花费的成本要少一些。3-4万成本包括住院,手术,医生操作,手术器械。个别情况,如发生并发症时,并发症处理成本可能略高。ERCP手术可由医保报销,医保可负担相当大的比例。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。

胆囊主要是储存胆汁的,胆囊切除后,胆总管通过代偿性的扩张,可以起到部分储存胆汁的作用。良性的扩张一般到1cm~1.4cm左右,如果扩张严重伴有黄疸需要警惕其他疾病导致的,需要进一步检查明确。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

胆囊切除后不能吃花生。胆汁的作用主要是降低脂肪的表面张力,使脂肪乳化成微滴,对于脂肪的消化和吸收具有重要的意义,胆囊切除以后,消化功能在一定程度上会受到一定的影响。所以不能吃花生。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

问题分析:从你描述的症状,8个月的婴儿有胆管破裂,引起胆管破裂的原因有外伤感染。另外也有可能与先天的发育异常组织增生胆管腔缩窄,进而出现胆道梗阻感染,受损的胆管可以完全断裂。胆总管囊肿属于先天发育异常,所以医生考虑这个疾病的可能性大。至于手术方式要根据囊肿存在的部位,是上段还是下段来决定。这个疾病一旦确诊还是建议尽早手术,目前没有其他的治疗方案。
指导建议:孩子目前的情况建议做进一步检查。如果是上段那么囊肿切除以后有可能需要切除一段的胆总管,然后胆总管与肠管吻合。这个疾病手术难度较大。详细的治疗方案建议遵医嘱,医生会详细交代。

施巧玲副主任医师儿科大同煤矿集团公司三医院
擅长:小儿缺铁性贫血,水痘,幼儿急疹