如果包块过大，需要手术治疗。如果病人有比较明显的症状，比如剧烈小腹疼痛等也需要手术治疗。如果包块增大不明显，自身症状轻微的，可以继续用药观察。如果没有明显腹痛可以继续保守治疗，卧床休息，避免活动。
宫外孕保守治疗血hcg下降，说明胚胎组织已经杀死，不再继续发育了。左侧卵巢出现囊性包块增大，多考虑是囊肿。应该不是胚胎组织。平常要注意休息，避免剧烈运动，不要同房。定期检测血hcg直至恢复到正常水平，多吃一些高蛋白的食物，促进身体恢复。
宫外孕hcg下降包块变大，可以保守治疗也可以手术治疗。如果hcg下降，说明妊娠组织开始死亡、坏死，组织坏死的同时，其边缘会有剥离面，血液淤积，看到的包块变大，由于包块实际存在，在组织坏死、机化的过程中，随时都有破裂的可能，需继续观察，避免剧烈运动。
一旦宫外孕保守治疗失败，出现破裂，首先会出现下腹部撕裂样的疼痛，阴道出血，如果出血严重，会引起失血性休克的。还会有下腹痛，反跳痛，局部压痛明显，血压下降，心慌等。
宫外孕hcg值多少与宫外孕是否破裂关系不是特别大，需要中和看彩超妊娠囊的大小，病人的症状来作为判断结果但如果hcg偏高，包块偏大，保守的几率可能不是特别大，可能需要积极采取手术的治疗方式，如果hcg值小于两千，而且病人的包块也不是特别大，状态比较好可以考虑严密观察下给予药物保守治疗，但是在保守治疗过程中需要监测hcg的值，如果呈下降的趋势，包块儿也不再增大，那么证明保守有成功的可能。
包块破裂了，如果腹痛小时，腹腔内积液慢慢吸收了，就不怕的，如果积液增多，或者腹痛加剧要治疗的。要卧床休息，去医院积极消炎抗感染的治疗，预防妇科疾病的，要禁止同房近段时间，要复查看妇科情况的。