考虑是由肝损害所导致的，而导致肝损害的原因，有重症脂肪肝或者慢性病毒性肝炎，反复迁延不愈；也有一部分患人，尤其是中老年男性有长年饮酒的病史，容易出现酒精性肝炎，甚至肝硬化，患人会有明显的肝区疼痛不适，食欲下降，讨厌油腻的食物，也会出现明显的乏力。
乙肝患者肝实质回声稍增粗就是肝脏有炎症的表现，也就是肝细胞有损伤，就疤痕一样。一般这样的病人就不是乙肝病毒携带者；而是乙肝患者。乙肝病毒携带者肝脏没有炎症，肝实质不会增粗，都是正常的。病情是否严重要结合肝功能、乙肝病毒DNA定量分析才更准确。
要看肝功能、乙肝DNA等检查，平时不要饮酒，不要熬夜，定期复查相关指标，没有治疗，没有肝硬化，肝功能正常的，是乙肝病毒携带者，可以不治疗，定期复查。B超稍微异常，动态观察。
乙肝彩超回声增粗增强需要进一步进行检查，排除肝硬化的可能性。
乙肝彩超回声增粗增强可能是早期肝硬化或肝纤维化等因素引起的。肝功能正常以后，应该继续随访观察一段时间。回声增强还可能是肝脏炎症的一种表现，但并不一定是肝纤维化的表现。肝功能异常时，应该注意去医院复查肝功能，特别是对于一些慢性肝病患者来说，更要仔细地了解自己是否患有肝炎后肝硬化或脂肪肝。另外还要考虑患者是否服用了保肝药，比如他汀类药物等药物，这些都会影响超声检查结果。
乙肝的患者不一定超声下都有肝脏回声增粗，有一部分乙肝患者病情比较轻，对肝脏的损伤不明显，超声下肝脏可以和正常人没有太大差别。如果乙肝病毒造成肝脏明显的损伤，可以表现为肝脏回声粗糙，有一部分病情严重的可以表现为肝脏形态的改变、肝静脉的变窄等。
问题分析：单从检查结果来看，目前不需要过多关注，问题不大，想了解肝硬度的话，需要做肝硬度检查才有说服力。整体各项指标还可以，看看有没有血脂高的情况，注意休息，少熬夜，多运动锻炼就可以了。
指导建议：定期复查，一般每年查一次肝功能和彩超或者CT就可以了，别的不需要太担心。回声增粗不代表具体有什么大问题。
