乙肝表面抗原阳性，说明是乙肝病毒感染者，需要进一步的检查其他指标，明确具体的情况，决定需不需要进一步的治疗。可以检查一下乙肝五项，肝功能，乙肝病毒定量，肝胆系统的彩超等，如果处于肝炎活动期，肝脏有损伤的时候，需要进行抗病毒、保肝治疗，如果为携带者，是不需要特殊治疗的，定期复查就可以了。
乙肝五项145阳性是指乙肝表面抗原、乙肝E抗体、乙肝核心抗体都是阳性，也就是俗称的乙肝小三阳，提示已经感染乙肝病毒，但仅仅说明这是乙肝病毒感染后的一种状态。乙肝病毒是否对人体造成损害和损害的程度，通过乙肝五项检查，不能够做最终的确定，需要通过肝功、乙肝病毒定量。
乙肝表面抗原阳性，提示感染了乙肝病毒，可以同时检测乙肝病毒的核酸水平，也就是HBV-DNA，如果核酸的水平也比较高，则提示病毒复制水平比较高，这样的人相对传染性比较大。
是严重的，第五项是乙肝核心抗体。该抗体阳性时说明机体感染乙肝病毒，可能为现症感染，也可能为既往感染，当核心抗体、乙肝表面抗原、乙肝e抗原阳性时，为慢性乙肝大三阳。
不是，乙肝五项依次为：乙肝表面抗原(HBsAg)、乙肝表面抗体(抗-HBs)、乙肝e抗原(HBeAg)、乙肝e抗体(抗-HBe)、乙肝核心抗体(抗-HBc)。临床上常用乙肝五项的不同组合来判断感染的现状和转归。肝功能是反映肝脏的生理功能，肝功能检查在于探测肝脏有无疾病、肝脏损害程度以及查明肝病原因、判断预后和鉴别发生黄疸的病因等。
肝功能五项的检查，检查不出乙肝。因为肝功能五项的检查主要是检查一些谷丙转氨酶、谷草转氨酶，直接胆红素、总胆红素、间接胆红素以及白蛋白等水平，主要是检测肝脏的炎症的情况和代谢的情况。如果想要检查有没有乙肝，一定要进行乙肝两对半或者是乙肝五项定量的检测。
