平均红细胞血红蛋白浓度偏高需要进一步检查才能确定,像常见的红细胞增多症,相对性增多见于血液浓缩,另外就是有绝对性增多见于高原生活、胎儿及新生儿、剧烈的体力劳动、严重的心肺疾患以及真性红细胞增多症。
临床上如果红细胞以及血红蛋白明显升高,同时合并有高血压以及脾脏增大的情况,有可能是血液系统疾病,例如真性红细胞增多症,是需要做骨髓穿刺检查以及JAK-2等检查来明确诊断的。红细胞以及血红蛋白高也要排除继发因素导致的,比如严重腹泻导致血液浓缩等,或者是由慢性心肺疾病引起的。
血常规中红细胞,白细胞,血小板及血红蛋白属于主要检查指标,其余的是辅助指标。平均红细胞血红蛋白浓度主要指的是红细胞内血红蛋白的浓度含量,单纯的升高意义是不大的,不用太担心。目前红细胞及血红蛋白未见明显的异常,红细胞血红蛋白浓度偏高问题不大。
红细胞数偏高,原发性红细胞增多主要指的是真性红细胞增多症。而继发性红细胞增多,可以见于慢性缺氧状态,例如高原居住,先天性心脏病,肺源性心脏病,慢性风湿性心脏瓣膜病等,大量吸烟的,也可以引起继发性红细胞增多症。
红细胞和血红蛋白偏高的原因,主要见于血液浓缩,高原病,慢性阻塞性肺气肿,慢性肺源性心脏病,以及肾癌、卵巢癌,真性红细胞增多症等。红细胞和血红蛋白升高,可使血液粘稠度增高,容易发生血栓性疾病。
可能是小细胞低色素性贫血造成的,一般见于缺铁性贫血或者地中海贫血,红细胞计数是计算的每升血液中红细胞的数量,如果出现血液浓缩的情况,红细胞计数也是会偏高的。