肌酐偏高即说明肾功能异常,需多次检查,如均升高,则可诊断肾功能不全,肾功能不全需明确急性肾衰还是慢性肾衰。急性肾衰患者既往肾功能正常,无慢性肾脏疾病病史,近期常因各种原因导致肌酐升高,如感染、腹泻、梗阻、肾毒性药物应用等,纠正以上因素后则肌酐恢复正常,仍需定期随访复查,以免急性转为慢性。若为慢性肾衰,则需明确原发病,寻找有无加重因素,给予药物保肾治疗,定期复查。
如果肌酐是由于生理原因,比如感冒发烧,剧烈运动,体重较大肌肉含量多,进食大量蛋白类食物等引起的偏高,不需要治疗。如果是由于全身系统疾病,比如心力衰竭,失血性休克导致的肌酐轻度升高,在治疗好原发病的基础上,一般也会完全恢复。如果是各种肾炎导致的肌酐升高,需要根据肌酐升高情况,应用降低尿蛋白、保护肾脏的药物。
偶尔的增高可能也属于正常,比如饮食的因素,如果有病变考虑还是一个肾小球或者是肾小管的功能性病变。可以到肾内科完善相关检查,根据其临床症状进行诊断,对于如果是器质性病变,早期治疗,并且要做好相应的复查。
肌酐高说明有肾脏功能不全,肾功能不全饮食要选择低盐、低脂以及优质、低蛋白饮食,不吃腌制品以及其他咸菜等,优质低蛋白尽量选择动物性蛋白。日常控制盐的摄入量以及水的摄入量,严格控制烟和酒,不滥用药物,以免增加肾脏负担。
尿酸肌酐偏高在日常生活中注意避免饮食啤酒、海鲜、豆制品及动物内脏等高嘌呤食物,严重可以通过药物治疗,如果是偶尔的查体,发现肌酐和尿酸偏高,可能是由于患者喝水比较少,或者熬夜导致的。