肺纤维化的治疗

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林龙潜 医师 广东梅州市人民医院内科 三级甲等
擅长:肿瘤
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你好
肺纤维化可以行激素治疗。同时 防治感染
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沈守赋 医师 伊宁市人民医院内科 二级甲等
擅长:内科,神经内科,呼吸内科
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可以做如下治疗;(1)压缩雾化吸入

吸入治疗肺间质纤维化具有很大的优势,可以归纳为五点:①肺泡面积巨大,成人肺泡面积可达70~100m2,相当于一个羽毛球场大小,药物作用可靠;②肺脏是开放性气器官,可以借助于吸气过程把药吸入人体内,非常简便;③支气管和肺组织内富含多种药物受体,可以保证药物的直接作用;④药物经肺入血的距离短,仅为0.5~1.0um;⑤可避免肝脏对药物的“首过效应”。总之,吸入疗法具有作用迅速、用药量小、全身性药物不良反应少的特点。

因此,吸入给药被推荐为防治一些肺系疾病最好的方法。但是吸入性疗法对药物的要求较高,需去除杂质和大分子物质、灭菌后使用,以避免不良作用。我科借助以岭医药集团药厂先进的提取纯化设备,按照注射液标准,选择具有止咳化痰、化瘀通络、抗纤维化作用的中药饮片,分离提取有效成分,辩证组合使用。通过先进的压缩雾化吸入设备,使药物直接作用于细支气管和肺泡部位,达到治疗的目的。

(2)闪罐

选择患者背部皮肤,沿脊柱两侧迅速闪罐,可促进背部皮肤血液循环。而中医讲肺主皮毛,进而可缓解肺脏毛细血管痉挛,从而改善患者症状。

(3)离子导入疗法
直流电药物离子导入法,亦称药物离子透入法,系通过直流电将药物离子带入人体内或局部,发挥局部治疗作用或整体调节作用的治疗方法。药物离子导入法具有多种药物的治疗作用,肺纤维化的离子导入,可促使肾上腺皮质激素分泌量增多,刺激肾上腺皮质的功能,从而起到脱敏、抗炎、抑制免疫、抑制纤维化的作用。

(4)汽疗

精选具有宣肺通络,活血化瘀作用的药物,通过中药蒸汽药浴的方式,使有效成分经皮肤吸入,以贯通皮肤、气血、津液,减少痰结血瘀病理产物产生,从而痰结血瘀病阻肺之肺间质纤维化病情得以缓解。
相关问答

肺纤维化晚期一般是能治疗。一般可以通过给人吸氧时血氧下降得到改善,属吸入治疗范畴,此疗法可提高动脉氧分压,改善血氧下降造成的组织缺氧,使脑心肾的重要脏器功能得到维持,也可减轻缺氧时心率呼吸加快所增加的心肺工作负担。对呼吸系统疾病因动脉血氧分压下降引起的缺氧疗效较多,对循环功能不良或贫血引起者,只能部分改善缺氧状况,因此肺纤维化晚期一般是能治疗的。

何洁副主任医师内科中日友好医院
擅长:肺癌、睡眠呼吸障碍等疾病诊治。

抗肺纤维化一般主要是通过延缓肺部纤维化的进展来进行治疗,可以通过药物进行治疗,比如吡非尼酮、尼达尼布、糖皮质激素、红霉素等,但是效果并不显著,且预后较差,在治疗过程中还要不断调整用药。对于症状较轻的患者,可以使用非药物治疗,比如做肺康复相关的呼吸操锻炼。对病情较重的患者,可以在条件允许的情况下进行肺移植。

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肺纤维化患者可能存在以下几个误区:一、患者不按医嘱擅自用药,由于身体比较虚导致风邪入侵,出现感冒症状,以为吃感冒药就可以缓解,从而延误病情,耽误治疗。二、在病情没有彻底治愈之前,症状刚刚好转,患者就擅自停药放弃治疗,三、是患者出现消极情绪,认为病情特别严重是不治之症,导致情绪低落,放弃治疗,从而导致病情加重。任何病症都要对症下药,遵医嘱进行服药,积极配合医生治疗。

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肺纤维化是可以治好的。肺部产生纤维化的原因,多与肺部的慢性炎症以及长期吸入粉尘有关。其决定因素在于肺纤维化的病因。感染导致的间质的水肿,甚至肺泡炎,通过使用药物干预,肺里的病灶可以完全吸收,是可以恢复的。

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肺纤维化是不可逆转的,肺纤维化就是肺部组织受损所留下的疤痕,在治疗上只能延缓纤维化的进展。肺纤维化属于器质性病变,是由于成纤维细胞受到化学性或物理性伤害时,会分泌胶原蛋白进行肺间质组织的修补,进而造成肺脏纤维化。

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肺纤维化症状可轻可重,但是大部分肺纤维化是不可逆转的,一旦发展到纤维化程度再用任何药物是不可能把纤维化清除。主要以戒烟、氧疗、机械通气、肺康复、手术疗法进行综合治疗。

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