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转氨酶,转肽酶,碱性磷酸酶高

会员158115839 26岁 悬赏3元 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
7月份去医院化验的肝功,当时只有转肽酶高,高到120.肝胆彩超(图一)显示肝没有问题,但是稍微有点胆囊炎。
之后一直服药,服用的护肝片和中医配置的中药茶。
9月初背部疼痛(胸椎错位),服用红药片2天缓解疼痛后服药,又喝的护肝药茶。
本人不饮酒,晚11点-11.30睡觉。2018年夏天进行了甲乙丙丁全套肝炎检查,皆阴性,加打了乙肝疫苗。

9月9日11点去医院抽血复查,复查前2天全部药停服,但五项高(图二):谷丙转氨酶173,谷草转氨酶45,谷氨酰转肽193,亮氨酸转肽酶95,碱性磷酸酶149.

生活中无明显不适,胃口好,无乏力感。

请问大夫 这是怎么回事?
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王凤村 主治医师 呼和浩特第四监狱医院内科 一级甲等
擅长:擅长内科、外科、妇产科、儿科等各个科室常见疾病的诊...
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问题分析:目前主要是进一步查找引起转氨酶增高的原因,相关方面的肝脏疾病检查没有什么问题排除肝炎病毒方面的问题,这要考虑有没有自身免疫因素引起。
指导建议:所以目前应该考虑这对于免疫方面的检查应该做免疫全项,看有没有自身免疫因素引起的自身免疫性肝炎引起的。同时要评估有没有生活环境因素,反复接触化学物质构成的物理性损伤。
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相关问答

碱性磷酸酶和谷氨酰转肽酶高偏高时说明肝脏有损,可以进一步去医院做超声或ct检查,如果服用其他的药物,也有可能会引起药物性肝损害,但是主要是以转氨酶升高为主。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院已帮助用户:0
擅长:内科、心血管疾病

需要进一步完善腹部彩超检查。如果是胆道系统的炎症或者胆道结石引起的,需要进一步到肝胆科治疗;如果是胆道结石引起的,必要时有可能需要手术治疗;如果是胆道炎症引起的,可能需要抗感染治疗。

徐建威副主任医师外科山东大学齐鲁医院已帮助用户:0
擅长:胰腺癌,胰腺神经内分泌肿瘤,胰腺囊性肿瘤,梗阻性黄疸,十二指肠肿瘤,胆管癌,腹膜后肿瘤,急慢性胰腺炎,胆囊结石,脾脏病变的诊断及外科治疗,特别是腹腔镜微创手术。

如果肝功能异常主要以谷氨酰转肽酶和碱性磷酸酶升高为主,那么主要病变在胆管,最常见的原因是结石引起的胆道梗阻,梗阻后引起肝脏本身轻度损害,故同时也可以见到谷丙转氨酶和谷草转氨酶的轻度升高,如果肝功异常主要以谷丙转氨酶和谷草转氨酶为主。

王玉玮主任医师儿科山东大学齐鲁医院已帮助用户:0
擅长:小儿心血管专业及儿童保健专业工作,特别对儿童心身性疾病、儿童心理、婴幼儿早期教育、科学育儿、儿童营养等有深入地研究。

谷氨酰转酞酶广泛分布于人体组织的肾脏,以及胰腺和肝内,其主要分布于细胞浆和肝内胆管上皮中。正常人的GGT范围为3-50U/L之间,在肝功能检查报告单上,一般标注为GGT。谷氨酰转酞酶偏低,没有什么太大的临床意义,只需要继续观察就可以。

周小凤副主任医师儿科首都医科大学宣武医院已帮助用户:0
擅长:小儿呼吸神经疾患、小儿癫痫等疾病的诊治。

转氨酶的升高,需要积极的进行保肝治疗,以期减少对肝脏的损伤,需要积极的寻找转氨酶升高的原因,常见的有脂肪肝,乙肝,自身免疫性肝炎,药物性肝炎等。当出现阻塞性黄疸时,酶类出现异常,就会逆流入血,转肽酶就会出现偏高。肝胆疾病可转肽酶偏高,常见的疾病有病毒性肝炎,肝硬化,胆管炎、原发性肝炎、胆外管道炎等。详细情况,到当地大医院肝病科咨询一下看看。

赵金秋副主任医师传染科重庆医科大学附属第一医院已帮助用户:0
擅长:擅长各种病毒性肝炎与非感染性肝病;不明原因发热等感染性疾病,特别是对慢乙肝及晚期肝硬化造诣颇深!长期进行急慢性肝病的基础及临床研究

儿童碱性磷酸酶升高可能时生理现象,也可能时肝脏病变导致的。
孩子体内的碱性磷酸酶活性一般是一种生理上的增高,孩子在骨骼生长的过程中,体内的碱性磷酸盐活性要高于正常的孩子一到两倍,所以在青春期的孩子体内,这种现象会导致体内的碱磷酸酶水平上升。同时也可能是由于其他原因引起的,比如骨头和肝脏等。当出现了黄疸、肝胆、骨头等方面的症状时,可以做出明确的诊断,此外,肝胆类疾病,比如肝外胆路堵塞,肝癌、肝硬化等,都会引起体内的酸性磷酸酶增高。

王玉玮主任医师儿科山东大学齐鲁医院已帮助用户:0
擅长:小儿心血管专业及儿童保健专业工作,特别对儿童心身性疾病、儿童心理、婴幼儿早期教育、科学育儿、儿童营养等有深入地研究。