儿童长期咳嗽会是结核感染吗

会员184042875 5岁 已回复
女儿咳嗽已经有一个多月了,吃了止咳药,但是效果不明显。这次到医院检查医生怀疑是结核感染,咳嗽会是结核病?
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李堂 主任医师 青岛市妇女儿童医院儿科 三级甲等
擅长:小儿内分泌与遗传代谢病(如儿童矮身材、儿童性早熟、...
肺结核患者有咳嗽的症状。咳嗽是儿童肺结核的基本症状之一。结核病为世界传染病中病死率最高的疾病,近年来儿童结核病的发病率有增高趋势,从世界范围而言,结核病的控制远未达到理想目标。因此对于所有慢性咳嗽的患儿,特别是一些高危人群,即使无异常的体征和缺乏结核中毒症状,也不应忽视肺结核的诊断。
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儿童长期轻微咳嗽要查明病因,对症治疗,具体分析如下:
小儿咳嗽是一种最普遍的呼吸道疾病。出现慢性咳嗽时,首先要确定是因为细菌病毒或者是支原体,这需要通过支气管镜进行检查,以确定是否有变态反应的来源和肺部的变化。如果是单纯的咳嗽,可以通过服用一些止咳的药物来治疗,还需要多饮水,还可以服用一些具有润肺功能的食物来进行治疗,比如:冰糖雪梨、萝卜煮水等。

周小凤副主任医师儿科首都医科大学宣武医院
擅长:小儿呼吸神经疾患、小儿癫痫等疾病的诊治。

小儿慢性咳嗽的病因有很多,包括感染、过敏等。主要表现为无痰、刺激性的干咳,且有时间特征,可反复发作,多在晚上或早晨。如果是尘螨、污浊的空气、动物、花粉、剧烈运动、玩耍、哭闹等,都会导致咳嗽加剧。这种儿童通常没有任何症状,长期服用抗生素不起作用,而是使用支气管扩张剂、吸入激素、孟鲁司等抗过敏药物。
这些儿童一般都有过敏史,或是从小就有湿疹、鼻炎、或有过过敏史的家庭,都可以进行过敏性测试。过敏原呈阳性,可以进行肺功能检查,当肺部功能出现激发试验阳性时,诊断为咳嗽变异性哮喘,属于一种特殊的哮喘。

周小凤副主任医师儿科首都医科大学宣武医院
擅长:小儿呼吸神经疾患、小儿癫痫等疾病的诊治。

一般情况下,儿童长期轻微咳嗽可以通过饮食调整、有来改善,具体内容如下:
小儿长期轻度咳嗽,可以适当调整饮食,改善不良的生活习惯,多饮水,多食用富含水分的蔬菜,比如:鸭梨,桔子等。可以适当的服用止咳糖浆等。此外,在中医看来,慢性咳嗽属于肺气虚的表现,可以通过多做运动来提高身体素质。如果病情持续时间较长,要根据病因进行检查,确定是不是由于过敏性疾病引起的。

周小凤副主任医师儿科首都医科大学宣武医院
擅长:小儿呼吸神经疾患、小儿癫痫等疾病的诊治。

可以选择一些化痰止咳类药物治疗,其中可以选择提到的药物控制治疗,还有可能需要选择一些适当抗生素类药物。临床疾病药物治疗效果不好,考虑还是炎症没有完全控制,一般需要科学选择抗生素,而此类药物需要专业医生才能选择应用。

陈瑶副主任医师儿科山东省立医院
擅长:诊治各种新生儿期疾病:如早产儿、新生儿肺炎、新生儿高胆红素血症、新生儿缺氧缺血性脑病、新生儿颅内出血等,以及婴幼儿期疾病:如支气管肺炎、小儿腹泻病、婴儿肝炎综合征等,均有丰富的临床经验。尤其擅长早产儿(极低、超低出生体重儿)及危重新生儿的救治。

儿童频繁咳嗽主要是由于咳嗽变异性哮喘,胃食道返流,上气道咳嗽综合征,细菌或者病毒感染所致。
咳嗽变异性哮喘(简称咳嗽变异性哮喘)以咳嗽作为惟一症状,其病情与哮喘治疗一致,可应用沙丁胺醇,特布他林及糖皮质激素进行治疗。
此外,也可由上气道咳嗽综合征即过敏性鼻炎所致,治好鼻炎后咳嗽便可控制。如果是细菌或者病毒感染所导致的咳嗽可在医生指导下用相关抗生素治疗。

周小凤副主任医师儿科首都医科大学宣武医院
擅长:小儿呼吸神经疾患、小儿癫痫等疾病的诊治。

需要排查一些疾病,首先要排除结核,有肺结核的小孩子除了有轻微的咳嗽之外,会伴有潮热、盗汗、形体消瘦一些症状。另外要排除慢性的支气管炎,或者是慢性的肺炎所引起了轻微咳嗽。

王玉玮主任医师儿科山东大学齐鲁医院
擅长:小儿心血管专业及儿童保健专业工作,特别对儿童心身性疾病、儿童心理、婴幼儿早期教育、科学育儿、儿童营养等有深入地研究。