治疗原则是充分了解淋巴结肿大的程度以及是否存在纵膈淋巴结肿大的,根据检查结果确定强化期抗结核疗程的,强化期抗结核疗程需要3-4个月的。进行局部手术进行肿大的淋巴结剥离术的,抗结核疗程需要1年以上的。
一般情况下,小儿周围淋巴结结核是结核分枝杆菌感染、营养不良等原因引起的。
小儿周围淋巴结结核主要是结核杆菌通过上呼吸道或随食物在口腔及鼻咽部尤其是扁桃体腺引起的原发灶上感染,同时当儿童处于营养不良的状态时,患儿对结核分枝杆菌的杀灭不足以抵抗结核分枝杆菌的毒力时,尤其好发结核病,患儿需要积极配合医生进行治疗,以免延误病情的诊治。
肠系膜淋巴结结核早期基本无症状表现,部分疾病发展到后期阶段,可能出现轻微腹痛,或在腹部摸到较小包块和结节。淋巴结核如果持续性增大,部分可能会出现压迫肠管的表现,引起慢性腹泻及便秘症状,疾病晚期可能出现梗阻症状,需要手术治疗。
淋巴结核的症状还取决于淋巴结核的部位,比如常见的是颈部淋巴结结核,其它的还有腹股沟、腘窝、腋窝等,淋巴结在不同部位可以造成压迫,如颈部巨大的淋巴结可以压迫气管,造成呼吸不顺畅、呼吸困难,也可以压迫食管造成吞咽困难等。
小儿周围淋巴结结核,主要有以下症状表现:
一、典型症状
1、患儿除低热外,多数患儿还伴有淋巴结增大、变硬等现象。随着感染的进展,淋巴结间可粘连成团,易发生干酪样变。
2、患儿多呈高度过敏状态,常伴有疱疹性角膜结膜炎、睑缘炎、湿疹及结节性红斑等疾病。具体症状为眼痒、畏光、红肿、流泪等。
二、其他症状
部分患者可出现不规则的症状,具体表现为淋巴结快速增大、有压痛、发热持久不退、盗汗、皮肤苍白、消瘦、全身无力等。
淋巴结结核治疗和其他结核病一样,早期粘合足量全程规律的治疗。关键是早发现早治疗。对有些红肿破溃的、液化坏死的淋巴结结核病病灶,进行手术切除,中西医结合治疗,效果非常满意。另外,还要适当注意保证充足营养和充分休息。