报告已经告知明确考虑中央型肺癌,遵医嘱完善检查评估病情。可以做纤维支气管镜取标本做病理,明确肿物性质,恶性的手术和放化疗综合治疗。肺癌并淋巴结转移可能大。可以采取痰脱落细胞学、气管镜检查确诊。
陈旧性肺结核病变可能性大是指结核基本愈合或机化、纤维化、钙化的一组结核病变,通常无传染性,很多慢性肺病变的影像与陈旧性肺结核相似,肺结核有极少数会转变成肺癌。
对于肺结核筛查的方法,目前最主要的就是做PPD试验。如果PPD试验是阴性,就提示没有接种卡介苗,也没有感染结核分枝杆菌,此类人群需要接种卡介苗。如果PPD试验是阳性,就提示接种过卡介苗或者感染过结核分枝杆菌。如果PPD试验示强阳性,就提示有活动性结核的可能。
用结核菌素注射在皮内,观察所注射皮肤部位的表现,看有没有红肿和皮疹。临床观察48-72个小时左右,如果出现直径为4mm以下的皮疹,为阴性结果。直径为5-9mm的皮疹为弱阳性。直径为10-19mm的皮疹为阳性。如果皮疹直径在20mm以上或者周围的皮肤出现水疱,甚至溃烂的表现,则为强阳性。
是痰液化验加胸透检查,一般痰液检查呈现阳性,且射线检查发现了病变的病灶,这就可以确定患者患有肺结核疾病。肺结核是结核病里面最常见的一种。结核病主要是因为病毒感染引起的慢性疾病。