一般来说，总胆红素46比较严重。
20umol/L是总胆红素的正常标准，46umol/L已超过正常值两倍，考虑患者可能出现巩膜黄染。但是，胆红素值高低并不能准确反应患者病情的严重程度，胆管癌、胰头癌以及壶腹周围癌的早期等较为严重的病症也可能呈现出胆红素低的表现。因此，胆红素值达46的患者应尽快就医，进一步完善相关检查，找到具体的病因，综合判断病情的严重程度。
乙肝小三阳指的是乙肝表面抗原，乙肝E抗体，乙肝核心抗体同时阳性，另外两项阴性的情况。小三阳的传染性较弱，但存在传染性，主要通过血液，性生活，母婴途径传染。小三阳需要化验肝功能、乙肝病毒载量，结果正常就不需要用药治疗，生活中要绝对禁酒，饮食宜清淡，多食高维生素食品，注意休息，劳逸结合，保持心情愉快，避免应用损害肝脏的药物，定期复查肝功能和乙肝病毒载量。
戊肝吃多吃蔬菜和水果，多吃高蛋白的等食物，进行食疗治疗。注意饮食定时定量，营养丰富，食物软烂易消化，少量多餐，细嚼慢咽。忌过饱，忌生冷酸辣、油炸刺激的食物，忌烟熏、腌制食物。定期复诊是关键。
大三阳总胆红素间接直接胆红素偏高是因为喝酒、肥胖、剧烈运动、妊娠、服用药物等。病理性疾病多见于肝细胞损伤，肝细胞摄取间接胆红素的能力下降，毛细胆管受到阻塞导致胆汁排出障碍，直接胆红素返流入血。常见的疾病有病理性肝炎、肝硬化、原发性肝癌等。
戊型肝炎大多为急性感染，积极治疗是可以治疗好。可以去医院做一下抽血化验，转氨酶完全降到正常范围，黄疸也消失了这时候就是基本上恢复了，得过戊肝之后戊肝抗体都是阳性的。
