膝盖以下腿疼可能是腰椎疾病、着凉等因素导致的，具体分析如下：
1.腰椎疾病：如果患有腰椎疾病，如腰椎间盘突出症、腰椎管狭窄症、腰椎滑脱等，可能会压迫下肢神经，导致膝盖以下腿疼。
2.着凉：如果小腿部受风着凉，可能会引起肌肉筋膜炎，可能会出现膝盖以下腿疼的情况，遵医嘱经热敷、活血止疼膏药外敷后会有所缓。
是否是有风湿性关节炎或是膝关节炎，所以导致的关节疼痛不适，避免重体力活，适当的休息，注意关节的防寒保暖，避免剧烈运动，可以适当的散步等，可以做个膝关节的X线检查，通过检查结果及时的治疗。
应该注意一下是否存在下肢的疼痛，如果存在下肢疼痛，麻木等不适症状时，可能与腰椎间盘突出引起的有关，通常会伴有下肢冰凉，血液循环不畅等，可以通过影像学检查来确定是否存在腰椎间盘突出，可以通过理疗，按摩方式缓解。
应该注意一下是否存在下肢的疼痛，如果存在下肢疼痛，麻木等不适症状时，可能与腰椎间盘突出引起的有关，通常会伴有下肢冰凉，血液循环不畅等，可以通过影像学检查来确定是否存在腰椎间盘突出，可以通过理疗，按摩方式缓解。
膝盖以下小腿和脚出现了麻木的症状，典型的是神经有损伤。常见的病变是腰椎间盘突出压迫神经，糖尿病周围神经的病变，或者是血栓闭塞性脉管炎导致神经营养不好，甚至有腘窝囊肿压迫膝盖后面的神经都可以引起。应该先去医院的骨科做相关方面的检查，明确疾病的原因。
考虑是血液循环不畅所致，注意患处保暖，加快血液循环，同时可以先采取传统针灸方法于腰部调理一周，如果效果不太理想就应该去医院做腰椎核磁扫描。必要行血管造影检查，明确诊断，再行治疗。
