大便手纸有血不一定是肠癌，因为痔疮出血也可以是大便上有血，肛裂也可以有血。手纸上有血，如果一定要判别，第一个要做肛门检查，这是最简单的办法，如果肛门检查摸到肿块，可以考虑直肠癌。
大便后手纸上有血的原因如下：
痔疮和肛裂，直肠炎症以及溃疡性直肠炎等都可能会导致出现大便后手纸上有血的情况，建议患者根据自身实际情况及时前往医院就诊，通过指检、电子结肠镜加病理活检等方式明确具体的病因后，在医生的指导下进行针对性治疗。患者要平时注意清淡饮食，不吃辛辣刺激的食物，多吃新鲜蔬果，多吃奶制品、鱼肉等高蛋白质的食物，保证营养均衡，保持心情愉快，适当运动，比如慢跑、游泳等，有利于身体健康。
是得了痔疮。吃辛辣食物以后出现了便秘的症状，而且这几天大便带血，平时饮食注意，多吃蔬菜、水果和植物油，适当吃些芝麻、保持当大便通畅，避免生冷硬辣及刺激油腻食物，规律生活和作息，少吃多餐易消化软食，每次八分饱即可。
肛裂手术后如果排大便时肛门出血，导致粘膜出血而粘膜出血，还有一个原因就是大便干燥划破了伤口局部薄弱的粘膜而形成的出血。且在进行局部伤口的换药和消毒处理。还要定期做好复查工作。
一般情况下，便后手纸上有点血可能是肛裂、痔疮、消化道出血等原因导致的。建议及时就医，查明病因，对症治疗。具体情况分析如下：
便后如果发现卫生纸上有血迹，需要考虑是肛裂导致的出血，也有可能是大便干燥，或是大便干燥，对肛门口粘膜造成的轻微渗血，这种出血量很少，可以先不去处理，但是要密切观察粪便的变化，如果大便中有血便、排黑便、排血便、便后滴血等症状，提示有消化道出血、痔疮等。如果有必要的话可以去医院做进一步的检查，如果有必要的话可以去医院做进一步的检查。如果是因为肛裂、排便等原因导致的少量出血，可以在日常生活中注意多喝水，多吃新鲜的水果、蔬菜，多吃一些粗粮，以保证大便畅通。
考虑是痔疮所导致的，具体的又包括内痔与外痔，以齿状线为界来进行划分，发生原因是由于直肠粘膜下层的血管扩张形成曲张的静脉团，主要就是由于习惯性便秘或者反复的腹压增高所导致的。
