右下腹部疼痛主要是因为附件炎或者是阑尾炎引起的。
阑尾炎是一种有转移性的右下腹疼痛，开始时会有上腹部的疼痛，再到脐周，再到右下腹。附件炎没有这种转移的特征，主要是下腹部的直接性疼痛，不会出现特别的改变。
彩超可以做一些简单的检查，彩超会提示阑尾炎有明显的肠管回声。如果是化脓性阑尾炎，也有可能是盆腔积液。
一般情况下，如果有腹痛症状，首先要根据以下方面来判断是否为阑尾炎：
1、检查急性阑尾炎的痛痛处主要集中在右侧下腹，特别是麦氏点，如果检查发现有左侧腹、中下腹，甚至是骨盆部位，就有可能是急性阑尾炎。
2、辅助检查，比如：腹部B超、CT检查等。如果发现阑尾没有肿大、增粗、周围渗出、炎症包裹等症状，可以考虑不是阑尾炎。
右下腹阑尾位置疼痛，首先考虑还是一个慢性阑尾炎发急性发作引起疼痛可能性大。可以通过腹部b超进一步明确以及结合血常规，血象炎症指标，疼痛明显好转，那考虑治疗抗感染还是非常有效果。
阑尾炎的症状首先是肚子痛，这种疼痛会先从肚脐四周开始，然后慢慢扩展到下腹部。腹痛后也会出现呕吐、吃不下东西，还有可能会出现发热。一开始仅仅表现为低热，如果阑尾炎严重，导致穿孔的话，或者病毒感染、细菌感染，都有可能引起发烧39℃左右。
阑尾炎的发病可能与阑尾管腔狭窄，细菌入侵有关系。也可能有长期的生活作息不规律，进食过多进食刺激性食物有关系。与怀孕没有太大关系的。到正规三甲以上医院普外科检查一下，可以做血常规检查。腹部彩超检查等，看一下阑尾充血情况。明确诊断，对症治疗。
