喉癌术后15天突然大咳血约500毫升,核磁显示中心型肺癌.....

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病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
喉癌术后15天突然大咳血约500毫升,核磁显示中心型肺癌,术前拍胸片报告肺部有感染。请问还需要做什么检查可以确诊。平时患者咳嗽。气喘咳痰,没发现痰中有血,呼吸科会诊说不考虑肺癌。请问还有什么原因可以引起大咳血
医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
康敏 护士 湘潭市中心医院内科 三级甲等
擅长:高血压、动脉粥样硬化、糖尿病
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问题分析: 肺癌的临床表现取决于其发生部位、发展阶段和并发症,早期可无症状,仅在X线健康检查时发现,晚期主要是严重感染、转移和压迫症状以及恶病质等。中心型肺癌出现症状较早,周围型肺癌出现症状较晚,肺癌的常见症状为: 健康养生

  1.咳血和血痰:咳血也是肺癌的首发症状之一,其发生率虽低于咳嗽,但诊断意义较咳嗽更为严重。其特征为间断性反复少量血痰,往往血多于痰,色泽较艳,有时持续不易控制。癌肿侵蚀血管时可引起大咳血。血痰长来自肿瘤区,混有大量癌细胞,痰细胞血检出率很高; 生活小常识

  2发热:因肺癌所致的发热有两种,一种是由于支气管阻塞或管壁压迫后引起的炎性发热,另一种是所谓的“癌性热”。是肿瘤坏死所产生的毒素引起的癌性发热,常在后期有广泛转以后出现;

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  3. 胸痛:肿瘤位于胸膜附近时,易产生不规则的钝痛,肋骨、脊柱受侵犯时也可有持续性胸痛及定点压痛。肿瘤压迫肋间神经则胸痛部位在该神经走行区域。纵膈淋巴结受累可出现胸骨后深部疼痛,癌肿靠近膈肌可出现心窝部疼痛。通常胸痛在未分化癌的患者出现较转载自http://www.jk3721.com,请保留此标记。早,而鳞癌出现较晚,这是由于未分化癌早期就有纵隔淋巴结转移所致; 3721健康知识网www.jk3721.com生活健康小帮手

  4. .胸闷、气急:支气管狭窄、阻塞引起气急,转移见于中心型肺癌。弥漫型细支气管—肺泡细胞癌使呼吸面积减少,并影响弥散功能,气急进行性加重。癌并发胸腔积液、癌性淋巴管炎及以肿瘤压迫隔神经发生隔肌麻痹,也可引起气急。晚期肺癌则因病变广泛或因转移性淋巴结压迫气管、隆突等造成气急、甚至窒息;

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  5.咳嗽:为最常见的早期症状。癌肿刺激支气管粘膜引起干咳,无痰或少量白色泡沫粘液痰,肿瘤增大引起支气管狭窄,咳嗽加重,且多为持续性的,呈高音调金属音,是一种特征性的阻塞性咳嗽。支气管壁狭窄远端有肺部继发性感染时痰量增加,呈粘液性浓痰; 生活小窍门

  6. 肿瘤压迫或侵犯引起的症状:肿瘤本身或肿大的淋巴结可压迫邻近器官,产生不同的症状。如压迫喉返神经引起声音嘶哑;压迫食管引起吞咽困难;压迫上腔静脉时引起头面部和前胸部淤血、静脉曲张和水肿等;
意见建议:临床表现取决于其发生部位、发展阶段和并发症,早期可无症状,仅在X线健康检查时发现,晚期主要是严重感染、转移和压迫症状以及恶病质等。中心型肺癌出现症状较早,周围型肺癌出现症状较晚
相关问答

喉癌术后是需要继续治疗的,手术针对的只是局部的治疗,患者体内残留的还有肿瘤细胞,如果不及时给以清除,就会出现转移和复发,术后结合中药巩固治疗促进伤口愈合及其周围组织修复有效防止复发转移。

陈健鹏副主任医师内科山东省立医院
擅长:各种常见恶性肿瘤以化疗为主的内科综合治疗,尤其对肺癌、乳腺癌、消化道恶性肿瘤、妇科肿瘤、前列腺癌及淋巴瘤等恶性肿瘤的新辅助化疗、术后辅助化疗、同步放化疗及靶向、免疫治疗等综合治疗有丰富的临床经验。

喉癌手术后仍需要化疗和放疗。否则,癌细胞很容易扩散。确保良好的精神状态非常重要。同时,需要一些免疫增强剂来增加身体的抵抗力。同时,它需要与几种不同的疗法和几种生物疗法应用相协调。

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中心型肺癌治疗办法是通过手术治疗的,适合手术的适应症,手术治疗后,做放疗,有助于身体的恢复,平时的时候注意在生活上做好防护,不要接触油烟以及二手烟,补充些维生素丰富的食物。

陈健鹏副主任医师内科山东省立医院
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喉癌手术后如果效果比较好,可以术后不做放疗,平时多吃富含营养的食物,保持大小便通畅,多参加积极向上的户外活动,保持心情的愉快,这种是可以控制病情的,也不要过度的担心。

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喉癌都会有一定的复发率的,手术固然能切除癌肿,但还有残癌、或区域淋巴结转移,或血管中癌栓存在等,所以容易复发。注意休息饮食起居,调节情绪。避免受凉劳累,少吃生冷食物,少吃膨化食品碳酸饮料。

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擅长:各种常见恶性肿瘤以化疗为主的内科综合治疗,尤其对肺癌、乳腺癌、消化道恶性肿瘤、妇科肿瘤、前列腺癌及淋巴瘤等恶性肿瘤的新辅助化疗、术后辅助化疗、同步放化疗及靶向、免疫治疗等综合治疗有丰富的临床经验。

喉癌晚期会出现呼吸及咽下困难、咳嗽、痰中带血、咳血、放射性耳痛、咳痰困难等症状反应,此时身体非常虚弱,如果可以的情况下还是选用中医药保守治疗,可以减轻痛苦,延长生命。

陈健鹏副主任医师内科山东省立医院
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