足踝部扭伤之后应该进行手术治疗。
足踝部扭伤之后平时要避免锻炼，同时要把患肢抬高，这样可以在24小时之内进行局部冰敷，缓解局部肿胀和疼痛，同时还要做一些体格检查和其他辅助检查。检查踝关节扭伤有没有骨折，韧带断裂，需要做相应的治疗，例如可以去医院通过切开复位，韧带吻合的方式进行处理，然后进行功能训练。
一般情况下，脚踝扭伤肿胀严重可能是骨折导致的，也可能是软组织损伤等因素造成的，具体内容如下：
1.骨折：脚踝扭伤可能导致骨折，如内踝骨折、外踝骨折、后踝骨折等，如果患者存在骨折的情况，可能会出现肿胀、疼痛、活动受限等症状，因此，脚踝扭伤肿胀严重可能是骨折导致的。
2.软组织损伤：脚踝扭伤时可能导致韧带拉伤、肌腱损伤等，此类软组织损伤也可能导致脚踝肿胀严重，因此，踝扭伤肿胀严重可能是软组织损伤导致的，患者应通过冰敷脚踝、抬高脚踝、加压包扎等方式进行治疗。
足踝扭伤应立即进行冷敷，48小时后进行局部理疗。
急性损伤应立即进行冷敷，以减少局部出血和肿胀程度，在48小时以后可以配合局部理疗，如微波治疗、超短波治疗等，促进组织愈合。确定韧带部分损伤或松弛，还应在踝关节背屈90度位、极度内翻位或外翻位进行靴行石膏固定，或使用胶布条绷带固定，2-3周后根据情况可以适当撤除外固定。如果确定韧带完全撕裂，合并踝关节不稳定，或者有小的撕脱骨片，也应采用石膏固定。有骨片进入关节，应在肿胀消除后迅速进行手术治疗，行切开复位固定骨折片，或者直接修复断裂韧带，术后再使用石膏固定。
足踝部扭伤后72小时内，通常需热敷，在此情况下，应使用某些活血化瘀药，能促进血液循环，促进软组织的恢复。
类似这样的韧带软组织扭伤后，通常采用保守治疗，以制约活动为前提，使用某些药物通常可促使踝部软组织逐步恢复正常。当然，若是经过此类相似保守治疗，则疗效并不理想，恢复速度较慢，应作进一步的考察，核磁检查结果，清楚韧带的具体破坏范围。
若韧带完全性受损，应采取手术治疗，唯有手术，才能使受伤韧带吻合，能使踝关节恢复稳定，不留任何后遗症。
如果是脚踝处的扭伤，那么首先要让病人的四肢尽量不要做运动，例如患者进行剧烈运动时出现类似情况后，不要做任何的运动；病人的四肢要抬高以减轻肿胀；局部的疼痛肿胀可以通过冰水和冰块来缓解；如有流血，应立即用清洁的衣物和浴巾进行包扎，这样可以缓解局部的流血，同时也能降低感染。建议立即去正规的医疗机构进行治疗，包括立即进行清创、缝合、CT、MRI等，以了解韧带的损伤情况，以及周围有没有骨头断裂等。
脚踝受伤5年内仍有水肿，这是因为受伤严重，受伤后没有及时进行保温和睡眠，导致踝关节处外伤性关节炎，之后的康复几率会降低。
日常生活中要多做好保暖工作，避免受寒，避免久站、登山、蹲起、跑跳等活动，避免造成踝关节的伤害。另外，在水肿的时候，可以进行踝关节部的热敷，同时还要定期服用一些活血化瘀剂，内服和外敷等，这样才能帮助肿胀的吸收和消失，同时还可以进行针灸理疗，帮助肿胀的愈合。