女性,32岁,因颈部淋巴结肿大、皮疹在医院检查颈部淋...

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病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
女性,32岁,因颈部淋巴结肿大、皮疹在医院检查颈部淋巴结活检提示为结核,皮疹活检提示结节性血管炎。肺部存在结核病灶,服用异烟肼、利福平、吡嗪酰胺及乙胺丁醇抗结核治疗1个月,下肢关节、腰部酸痛明显,查血尿酸不高,无晨僵,类风湿因子及抗链球菌溶血素O阴性,暂停吡嗪酰胺及乙胺丁醇换用链霉素、左氧氟沙星联合异烟肼、利福喷丁抗结核治疗,并服用尼美舒利对症治疗,关节疼痛好转,但仍酸软无力,潮湿、下雨天气尤为明显,请问全身酸软是由于抗结核药物引起的吗?还是存在风湿病?还是可能存在其他的原因
医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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魏安婷 医生会员 宜春学院附属医院妇产科 三级甲等
擅长:妇产科相关疾病
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问题分析: 你好,类风湿因子和链球菌都是阴性的话,说明你并不患有类风湿,这一点是可以明确的!
意见建议:你现在的症状主要是结核引起,在治疗结核的过程中,身体机能和免疫力会下降。导致全身酸痛无力!建议更换抗结核药物!
相关问答

炎症所致的淋巴结肿大可以考虑通过理疗,或者热敷等物理治疗手段来进行治疗。如淋巴结过大,以上处理手段无效,考虑有可能引起其他并发症,或者考虑为特殊的恶性病变时,可以通过手术治疗,切除肿大的淋巴结。

潘永源主任医师内科首都医科大学宣武医院
擅长:糖尿病 甲亢 甲减 妊娠糖尿病 高血压 骨质疏松 高尿酸血症 肥胖 更年期综合征

颈部淋巴结肿大,首先要考虑是因为受到了严重感染而引起的,也有可能是因为上火而导致的淋巴结发炎,如果免疫机能下降,也是会出现淋巴结肿大发炎的情况。颈部淋巴结肿是由于细菌感染所引起,可以口服一些抗生素类的药物来进行治疗,也可以使用一些消炎类的药物来进行缓解。

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这种病症是多种原因导致的。比如急性或者慢性淋巴结炎,多因头面耳鼻咽喉口腔牙齿牙龈有炎症病灶所致,绝大多数颈部淋巴结肿大和恶性淋巴瘤、癌转移性淋巴结肿大、颈部淋巴结核、血液病或者某些病毒感染等也会导致淋巴结肿大。

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如果是由炎症所引起的可以采取抗生素来进行治疗,如果是由于淋巴结核引起的就必须采取抗结核的方法进行治疗。如果长时间淋巴结不消退,一定要引起足够的重视,需要进行穿刺或者手术活检以明确病因。

潘永源主任医师内科首都医科大学宣武医院
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甲状腺颈部出现淋巴结肿大,应根据其病因和检查结果判断其严重程度。
发热、呼吸道感染、颈部炎症导致炎性淋巴结肿大,只需抗炎及相关治疗即可缓解。但对甲状腺肿引起的颈部淋巴结肿大,需行甲状腺超声和甲状腺CT、甲状腺激素及相关抗体、甲状腺肿瘤穿刺病理学检查,了解其性质,排除有无肿瘤的可能。甲状腺恶性肿瘤,需及时治疗手术,达到根治目的。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

对于颈部的淋巴结肿大来说,首先需要确定淋巴结肿大的原因。而绝大部分淋巴结肿大的原因是因为淋巴结炎。只有极少数考虑淋巴结和淋巴瘤。所以说首先需要做彩超和血常规来确定一下淋巴结肿大的性质。

潘永源主任医师内科首都医科大学宣武医院
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