绝经后2年,一次少量出血,b超显示内膜显示5.3mm。宫腔....

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绝经后2年,一次少量出血,b超显示内膜显示5.3mm。宫腔镜加刮诊,病理少许破碎的子宫内膜伴增生与炎细胞浸润,后用3周期甲羟孕酮片,有极少量撤退性出血,现停药2月。一次b超内膜3.7mm。12月30日内膜3mm。余无异常。
可是昨天用纸擦的时候又有一点血。直到今天就没了。最后一次b超显示子宫萎缩。萎缩还会出血吗
病情描述(发病时间、主要症状等):

经后2年,一次少量出血,b超显示内膜显示5.3mm。宫腔镜加刮诊,病理少许破碎的子宫内膜伴增生与炎细胞浸润,后用3周期甲羟孕酮片,有极少量撤退性出血,现停药2月。一次b超内膜3.7mm。12月30日内膜3mm。余无异常。
可是昨天用纸擦的时候又有一点血。直到今天就没了。最后一次b超显示子宫萎缩。萎缩还会出血吗

曾经治疗情况和效果:

吃过甲羟孕酮片

想得到怎样的帮助:

应怎样治疗

医生回答共2条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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奚智捷 护士 威县人民医院妇产科 二级甲等
擅长:妇科相关疾病
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问题分析: 你好,老年人绝经后阴道流血的原因很多,但常见的病因主要有以下几个方面,并予高度重视:1.功能性子宫出血:根据临床调查结果发现,在绝经后子宫出血的病人中,有半数以上并无明显器质性病变,而是由于内分 泌失调所致的功能性子宫出血,成为绝经后出血的主要病因. 2.恶性肿瘤:恶性肿瘤仅为绝经后出血病人的少部分,能引起绝经后子宫出血的恶性肿瘤中,子宫内膜癌最为多见,次为子宫颈癌,卵巢恶性肿瘤,输卵管癌相对少见.尽管恶性肿瘤在绝经后子宫出血病人中所占比例不是很高,仍要提高警惕,对原因不明的绝经后子宫出血患者,要重复检查,严格随访,以便早期诊断和治疗,提高老年妇女的生活质量. 3.老年性阴道炎 .绝经后的妇女体内雌激素水平很低,再加上阴道内的酸性环境被破坏,易造成阴道的感染,严重者会出现阴道粘膜充血甚至出现少量阴道出血,这种情况只需在阴道给予一些消炎药,同时给予少量局部或全身的雌激素治疗即可.4.宫颈病变.患有宫颈炎或严重的宫颈糜烂,都有可能出现阴道出血.若是宫颈糜烂可以药物或微波或激光等治疗; 5.子宫内膜病变.绝经后出血的病人子宫内膜可能为炎症,息肉,粘膜下肌瘤,子宫内膜增殖症,非典型增生或子宫内膜癌等,病人需要作阴道B超,进一步明确诊断.6.卵巢的肿物.有些特殊的卵巢肿物可能分泌一些激素如雌激素等,会造成子宫内膜出血,可以去医院进一步行盆腔检查,B超,肿瘤标记物等,如果有卵巢肿物需要手术治疗.
意见建议:您好,建议您去正规医院积极治疗,找出病因对症治疗
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张可娜 护士 巩义市第一人民医院妇产科 二级甲等
擅长:妇产科
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指导意见:绝经预示着卵巢功能的极度衰退或消失,不再有月经来潮,阴道分泌物俗称白带也明显减少。如果绝经几年或十几年后,重新出现不规则阴道流血和异常流液,应考虑为妇科疾病,特别要警惕生殖器官是否患有肿瘤,因为这种症状往往是妇科肿瘤的早期症状
相关问答

一般来说,如果患者绝经的时间段,假如半年作用,此时子宫内膜9mm,可以先观察一下。
如果患者吃保健品、一些豆类、阿胶、蜂王浆等含雌激素较高的食物,还吃了工养殖的鱼、虾、鸡等食物,此时可能是正常的。如果绝经后很久的子宫内膜为9mm,此时可能不正常。应该去医院检查,必要时要选择诊刮,可以排除子宫内膜病变的可能性。

曲中玉副主任医师妇产科山东省立医院
擅长:妇产科超声

绝经后阴道少量出血可能是子宫内膜病变、宫颈病变等原因导致的。
绝经是发生于45岁左右的现象,但是部分患者还会有很低的雌激素水平,时间长了可能会刺激子宫内膜,从而导致阴道少量出血。但也需要做B超看子宫内膜厚度、有无异常血流,必要时诊刮或者宫腔镜检查,还有要做宫颈防癌检查,也就是细胞学TCT和病毒学HPV检查,排除宫颈病变,有些人也可能有宫颈息肉出血。总之,出现这种情况要尽早到正规医院检查。

李育竹副主任医师妇产科山东大学齐鲁医院
擅长:妇科常见病的诊治。

如果女性绝经以后又出现少量的阴道流血的情况,可能是子宫内膜癌,建议女性做B超检查,如果子宫内膜的厚度大于0·5cm,则需要做诊断性刮宫,能够排除子宫内膜癌的可能。也可能是宫颈癌,建议女性做宫颈癌的筛查。或是老年阴道炎引起的,可能是阴道黏膜充血,导致少量的阴道出血,女性需要做白带常规检查来明确,以免贻误病情。

李育竹副主任医师妇产科山东大学齐鲁医院
擅长:妇科常见病的诊治。

一般绝经后有少量出血考虑是:
1.阴道炎:绝经以后,女性的雌激素含量比较低,容易出现老年性阴道炎,造成阴道少量流血都情况。
2.子宫内膜病变:绝经后有少量出血,如果做B超就可能会发现子宫内膜比较厚,是子宫内膜病变引起的,需要做清宫手术进行治疗。
3.激素紊乱:如果绝经以后有雌激素分泌,就可能会持续刺激子宫内膜,也容易出现内膜脱落伴有少量流血的现象。

曲中玉副主任医师妇产科山东省立医院
擅长:妇产科超声

绝经后子宫内膜为6mm是否有问题,需要根据患者停经的时间进行判断,具体内容如下:
如果患者是绝经不就,正常的子宫内膜的厚度一般会在5-8mm左右,此时一般没有问题的。但如果在绝经时间较长,其子宫和卵巢功能会出现衰退,子宫内膜也会逐渐萎缩,子宫内膜的厚度通常会小于5mm,考子宫内膜是6mm有些轻微的增厚,建议患者及时就医明确具体病因。

曲中玉副主任医师妇产科山东省立医院
擅长:妇产科超声

绝经以后,子宫内膜厚度6mm,属于异常现象。首先要排除子宫内膜癌症,因为绝经以后卵巢功能已经衰退,雌激素水平下降,所以生殖器会出现萎缩,子宫会变小,子宫内膜会变薄,子宫内膜正常的厚度应该小于0.5cm。

李育竹副主任医师妇产科山东大学齐鲁医院
擅长:妇科常见病的诊治。