晚上胃痛厉害的原因较多，需根据具体情况进行判断，具体如下：
晚上胃痛厉害可能是因为胃溃疡、十二指肠溃疡等疾病导致。建议患者出现这一症状时，及时就医，查明病因后对症治疗，以免病情加重。
治疗期间，患者应当注意健康饮食，多吃新鲜的蔬菜和水果，少吃生冷、辛辣、油腻、刺激的食物，戒烟戒酒，多休息，定期到医院复查。
背痛不会引起胃痛，而胃痛，有时会引起后背疼痛，有可能是慢性胃炎或者是胃溃疡，还是肝胆系统疾病导致后背疼痛，根据检查结果对症治疗，还要不吃辛辣刺激食物，不吃油腻，戒烟酒，休息好保持心情舒畅。
通常情况下，胃痛几天了可能是胃癌导致的，也可能是胃溃疡导致的。具体情况分析如下：
胃癌：胃癌是消化道最常见的恶性肿瘤，可能会出现胃痛、恶心、呕吐、腹泻、呕血、黑便等症状，胃癌患者可能会出现胃痛几天了的情况。
胃溃疡：胃溃疡是指胃黏膜在高胃酸、胃蛋白酶的侵袭下，消化自身黏膜所形成局部炎性缺损，主要症状为胃部疼痛、食欲不振等，因此胃痛几天了可能是胃溃疡导致的。
胃痛后首先找明原因，其次针对性的处理，祛除诱因，其次可以微温服温热的牛奶缓解症状，再次可以进行腹部按摩。必要时可以进行胃镜检查明确诊断。最有效的方法是口服药物进行处理。
胃癌可能有胃痛的症状，但胃痛不一定是胃癌，也可能是胃溃疡或胃炎。至于目前的症状，需要去当地医院做胃镜检查，这样可以明确诊断和排除胃癌的病情。胃癌主要与饮食习惯和慢性胃病有关。如果有慢性胃病，需要尽早有针对性的治疗。
一是由于神经病变所引起的挤压胃神经的胃轻瘫。这是因为长期的高血糖使得神经系统的神经元收到一定程度的损伤，进而对于肠胃消化时的各项需求无法领会和传递，使得肠胃动力不足。所以当肠胃里的食物无法得到正常的消化时，不可避免会引起压迫胃神经，进而出现胃痛。二是由于糖尿病需要长期服用降低血糖等治疗糖尿病的药物。俗话说：是要药三分毒。有些药物虽然能起到降低血糖的效果，但也会出现一些不良反应。
