其实乙肝包括大三阳，大三阳只是乙肝的一种感染。
乙肝包括大三阳、小三阳、乙肝小二阳。乙肝大三阳一般都是病毒水平高，复制能力强，传染性强，但是肝脏功能正常或者不正常。需要做肝功能检查，做彩超检查，以评估肝脏的形态结构和功能。治疗和治疗要根据患者的实际情况，有抗病毒治疗的，抗病毒治疗，没有抗病毒治疗的，要注意休息，定期随访。
大三阳不积极治疗会导致肝硬化，腹水等。乙型病毒肝炎是最常见的传染性疾病，临床有乙肝病毒携带者、乙肝小三阳、乙肝大三阳，由于大三阳为乙肝表面抗原及乙肝e抗原均阳性，其主要危害有：大三阳由于两个抗原阳性，乙肝病毒量大，所以其传染性强；大三阳病毒量大，对肝脏损害也大，早期只是肝功能异常，如果不积极治疗会发展为肝硬化、腹水、食管胃底静脉曲张，甚至消化道出血、甚至可以发展为肝癌。建议患者在出现症状以后，及时就诊。平时要禁止喝酒，避免酒精给肝脏带来进一步伤害。
大三阳相对小三阳要严重得多。具体的严重程度应结合乙肝病毒的检测来判断，血清中乙肝病毒DNA越多，传染性越强，肝损伤的可能性就越大，肝硬化和肝癌的几率就越高，大三阳和小三阳是乙型肝炎两种不同的病理过程，由于大三阳患者的乙肝病毒含量较高，肝损害也较严重，而小三阳患者的乙肝病毒含量较低，所以肝损害相对较轻，在大三阳患者中，乙肝病毒的复制是活跃的，而小三阳患者中乙肝病毒的复制仍处于静止状态，大三阳的肝功多有变化，而小三阳的肝功基本正常。从自觉症状来看，大三阳患者有明显的肝病症状，需要积极治疗，而小三阳患者基本无症状，一般不需要治疗。
乙肝“大三阳”是否严重，主要是通过肝功和超声检查确定肝脏损伤程度而定。对于肝功能正常的乙肝“大三阳”者来说，体内病毒量很高，但并没有对肝脏发生攻击，病情不重，暂时不需治疗，平常应养成良好的生活习惯，定期到医院进行检查。而对于肝功能异常的乙肝“大三阳”者来说，需要进行积极的治疗，如果不及时治疗可能会导致肝硬化甚至是肝癌。
大三阳要严重一些。大三阳是指两项半检测中有一项或三项呈阳性，且多数患者有肝细胞损伤，常伴有转氨酶升高，乙肝病毒复制活跃或相对活跃，往往具有一定或较强的传染性，并有较大的几率引发肝硬化和肝癌，小三阳患者的严重程度主要取决于是否有乙肝病毒复制和复制的活跃程度，一些小三阳病人没有或只有轻微的肝组织损伤，但病毒复制并没有停止，这些病人发生肝癌和肝硬化的几率很大。如果体内有病毒复制，就需要用抗病毒药物治疗，如果没有病毒复制，原则上不需要特殊的干预和治疗，定期复查就可以。
大三阳相对小三阳要严重得多。乙肝大三阳病人体内的乙肝病毒含量较高，对肝脏损伤也比较严重，而小三阳病人的乙肝病毒含量较低，对肝脏损伤也比较轻。大三阳病人的体内，乙肝病毒复制处于活跃状态，乙肝小三阳病人乙肝病毒复制处于静止状态，大三阳的肝功多有变化，而小三阳的肝功基本正常。从自觉症状看，大三阳病人肝病症状明显，需要进行积极的治疗，而小三阳病人基本没有症状，一般不需要治疗。建议应做到调养、劳逸和随访的三结合，提高个人免疫功能和抗病毒能力，不喝酒不吸烟，不吃刺激性重的食物。
