手术治疗颈椎间盘突出有怎样的风险?

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手术治疗颈椎间盘突出有怎样的风险?
病情描述(发病时间、主要症状等):

要想根治颈椎间盘突出,使突出部分回缩或消失让断裂的纤维环愈合,是不是只能手术治疗?手术治疗有哪些风险?风险大不大?有哪些后遗症?最严重的风险的什么?最严重的风险是不是会导致残疾?这种可能性有多大?

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黄祝刚 医生会员 山东齐鲁医院外科 三级甲等
擅长:肠胃疾病
问题分析:  颈椎间盘突出症是常见的临床病症。随着伏案工作的人员增多,其发病率也有上升趋势。颈椎间盘突出症的临床表现主要有颈、肩、背疼痛不适,可放射至上肢及手指,引起麻木、疼痛。也可引起头昏等症状。如果伴有脊髓压迫者,则可出现行走不稳、持物无力、甚至出现大小便障碍等症状,导致不全瘫痪。

  目前对颈椎间盘突出症的治疗则采用保守治疗与手术治疗。保守治疗的方法较多,包括颈椎牵引、理疗、按摩、针灸、药物等,约90%的患者经过上述综合治疗即可达到临床治愈。而临床上仅有10%左右的患者则需要进行手术治疗,这些病人属椎间盘突出较严重,甚至髓核突入椎管形成游离状态,压迫脊髓。往往经过反复的正规的保守治疗而无效。
意见建议:颈椎间盘突出症的手术指征为:(1)症状较重,影响生活与工作并经正规的保守治疗无效者;(2)症状出现行走不稳、无力、持物困难或出现大小便障碍等脊髓压迫者;(3)检查发现病理反射阳性显示脊髓神经有压迫变性者。出现上述情况就应给尽早采用手术治疗,以解除神经压迫,避免脊髓神经的继续受损,争取最大程度的恢复。否则,患者不但继续忍受痛苦,而且还会痛失治疗时间、延误病情。
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宋西振 医师 山东省圣水峪医院中医科
擅长:中医科各类疾病
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指导意见:考虑是颈椎病,可以采用颈部推拿和服用舒筋活血的中药来治疗,也可以辅以针灸理疗的方式,让颈椎平放在枕头上,头部自然后仰,依靠地球重心的引力完成对颈椎自然曲度的恢复。
相关问答

颈椎间盘突出显微使用胶原酶、臭氧、溶栓、髓核消融等手术治疗。对于一些比较简单的颈椎、腰椎间盘突出的病人,都有一定的治疗效果。随着脊椎内窥镜技术的发展,椎间孔镜在颈椎、腰椎间盘突出的微创治疗中得到了越来越多的应用,在临床上,可以通过脊柱内镜来缓解椎间盘对神经和血管的压力。但对于所有的颈椎和腰椎间盘突出的病人,需要选择适合的适应症,而微创内镜技术对外科医师的操作要求更高,学习曲线更长,操作起来也更困难,所以需要选择符合条件的病人。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

保持良好的坐姿。通常采用自然座椅,背部笔直,头部稍向前。避免长期在颈部和腰部保持一个姿势。当感到有点疲倦时,可以离开座位,或者每小时做一些简单的伸展运动,1到2分钟。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术

颈椎间盘突出是目前比较常见的疾病之一,得了颈椎间盘突出之后会出现头痛眩晕以及记忆力下降等症状,有的患者还会有恶心呕吐等症状,一般来说患有颈椎间盘突出是不会自愈的,都是需要治疗的,治疗颈椎间盘突出常用的方法就是药物治疗和理疗,两种方法配合治疗,这样效果会比较好。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术

常见的保守治疗有:药物治疗,颈椎病症状显著时常用药物作辅助治疗以促进症状缓解,避免做颈部过伸过屈活动:脊髓型颈椎病患者,在洗脸、刷牙、饮水、写字时,要避免颈部过伸过屈活动。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术

颈椎间盘突出治疗颈椎病有按摩推拿、牵引、针灸等,还可贴活血舒筋的药膏和中药治疗,颈椎病一般是不会根治的,除非手术,但手术的风险又很大,所以,对颈椎病重要的是日常保健,如姿势调节、颈部运动、局部按摩、调整睡姿与枕头、增强肌肉锻炼等。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

为颈椎间盘突出症的发生,可以进行牵引治疗,口服吲哚美辛等药物治疗,外敷活血化瘀、消肿止痛类膏药的,也可以由专业人员进行推拿、理疗等。平卧硬板床,避免劳累,颈部热敷,进行适当的颈部功能锻炼;如果保守治疗效果不佳,再考虑进一步的治疗措施。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术