有多年帕金森病,服美多巴,金刚烷。脚背,小腿浮肿发...

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病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):有多年帕金森病,服美多巴,金刚烷。脚背,小腿浮肿发亮,一按一个坑
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支娜 主任医师 锦州市中心医院内科 三级甲等
擅长:擅长脑血管病,癫痫,神经系统变性病,神经系统脱髓鞘...
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帕金森病(Parkinson’sdisease,PD)是一种常见的神经系统变性疾病,老年人多见,平均发病年龄为60岁左右,40岁以下起病的青年帕金森病较少见。我国65岁以上人群PD的患病率大约是1.7%。大部分帕金森病患者为散发病例,仅有不到10%的患者有家族史。帕金森病最主要的病理改变是中脑黑质多巴胺(dopamine,DA)能神经元的变性死亡,由此而引起纹状体DA含量显著性减少而致病。导致这一病理改变的确切病因目前仍不清楚,遗传因素、环境因素、年龄老化、氧化应激等均可能参与PD多巴胺能神经元的变性死亡过程。
帕金森病?主要需与其他原因所致的帕金森综合征相鉴别。帕金森综合征是一个大的范畴,包括原发性帕金森病、帕金森叠加综合征、继发性帕金森综合征和遗传变性性帕金森综合征。症状体征不对称、静止性震颤、对左旋多巴制剂治疗敏感多提示原发性帕金森病
相关问答

美多巴和息宁片都是属于左旋多巴类的药物是目前治疗帕金森病最为有效的药物,其有效率可以达到75%或更高。一般而言需要长期服用的药物,如果打算换成另一种药物是需要先逐渐将正在服用的药物开始减量,同时开始加用准备换用的药物,一者减量而另一者逐渐加量,到逐渐适应以后,可以停掉前者,主要服用后者,但是具体如何换用还需要去就诊。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

盐酸金刚烷胺用于帕金森病、帕金森综合征、药物诱发的锥体外系疾患,一氧化碳中毒后帕金森综合征及老年人合并有脑动脉硬化的帕金森综合征。也用于防治A型流感病毒所引起的呼吸道感染。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

手术对肢体震颤和肌强直的效果较好,而对中轴症状如姿势步态异常、吞咽困难等功能无明显改善。手术与药物治疗一样,仅能改善症状,不能阻止疾病的进展。术后仍需服用药物,但可减少剂量。

黄世昌副主任医师内科北京大学第一医院
擅长:治疗脑血管病及躯体形式障碍等情绪性疾病

美多巴治疗帕金森具有较好的效果,该药是一种复方左旋多巴制剂,治疗作用主要是补充黑质纹状体内多巴胺的不足,是一种神经递质替代治疗。病人应尽量推迟用药,对于帕金森引起的震颤、肌强直、运动迟缓均有较好的疗效,是帕金森病最重要的治疗药物之一。另外还包括息宁控释片,主要的副作用有恶心、呕吐和腹部不适,一部分病人可以出现心律失常、体位性低血压。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

多巴反应肌张力障碍通常不是帕金森病。
反应性肌张力障碍多见于儿童,女性多于男性,成人起病与帕金森相似,反应性肌张力障碍多为意向性震颤,而帕金森属于静止性震颤。部分反应性肌张力障碍患者并无特征性的昼夜变化,即早晨刚起床时肌张力不全较轻,随后逐渐加重,到黄昏时最明显,白天休息后稍有改善,但活动或运动后会加重。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

散步对帕金森病是有一定好处。每天保持一定的运动可以帮助帕金森病人改善睡眠,加强关节及肌肉力量,减轻压力和抑郁情绪,改善和平衡姿势步态。对于帕金森病人应做好防止跌倒等意外的防护。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。