布氏杆菌病主要为波浪状发烧为其特点,发烧约2~3周,继之1~2周无烧期,以后再发烧。常伴多汗,头痛,乏力,游走性关节痛。有时全身症状消退后,才出现局部症状。腰椎受累后,出现持续性腰背痛,伴肌肉痉挛,活动受限后,影响行走。常可产生坐骨神经痛。局部有压痛及叩痛,少数病人于髂窝处可扪及脓肿包块。
布氏杆菌病可以完全治好。患病后复发率6~10%,常在3个月以内发生。可能是细菌为细胞内寄生,不易为抗生素杀灭或者与疗程不够有关。慢性期可有局限性病灶后遗症,如关节和脊柱强直、肌腱挛缩变硬等。
布氏杆菌病需要注意下列诊断要点:
(1)有在流行区生活和接触史或与牛、羊群接触史;
(2)有间断发烧、出汗、头疼、肝脾脏、疲倦等全身性的临床表现,或至今仍然有上述表现。
(3)有严重的骨头和关节的酸痛,特别是强烈的腰部痛,与其它病变的X线表现不符。
(4)病理切片和脓液细胞学的观察有助于诊断。
(5)布氏杆菌的血清学检测值大于1:80,经处理后呈降低趋势,对临床有一定的临床价值。
布氏杆菌病近些年的发病率逐渐增高,一般有牛羊接触史。如果接触了布鲁菌,细菌就可以从皮肤,消化道,呼吸道等途径感染人类,导致发病。布鲁菌病患者比较典型的症状就是发热,而且发热持续的时间较长,典型的热型为波浪热,另外还会出现多汗的表现。晚期会出现关节疼痛、肝脾肿大等表现。
布氏杆菌是不会在人与人之间传染的,羊为主要传染源,其次为牛和猪,牧民接羔为主要传染途径,兽医为病畜接生也极易感染,剥牛羊皮、剪打羊毛、挤乳、切病毒肉、儿童玩羊等均可受染,病菌从接触处的破损皮肤进入人体。