心肌梗塞如何预防治疗?

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去年感觉就有点不舒服,前一段时间才知道得了心肌梗塞这种病,之前有看过医生,开过一些药,但是没有什么好转,很是苦恼,感觉胸痛伴有胸闷、心悸,发热、身体酸痛、咽痛、腹泻,近阶段没有去看过医生,也没有吃过相关这方面的药物,我现在该怎么办?请问心肌梗塞如何预防,怎样治疗及注意哪些
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袁臣绪 儿科
擅长:抽动症、手足口病、血管瘤
绝对不搬抬过重的物品。搬抬重物时必然弯腰屏气,这对呼吸、循环系统的影响与用力屏气大便类似,是老年冠心病人诱发心梗的常见原因。洗澡要特别注意。不要在饱餐或饥饿的情况下洗澡。水温最好与体温相当,水温太热可使皮肤血管明显扩张,大量血液流向体表,可造成心脑缺血。
孔含蕾 内科
擅长:心血管疾病和血液疾病
洗澡时间不宜过长,洗澡间闷热且不通风,在这样环境中人的代谢水平较高,极易缺氧、疲劳,老年冠心病人更是如此。冠心病程度较严重的病人洗澡时,应在他人帮助下进行。气候变化时要当心。在严寒或强冷空气影响下,冠状动脉可发生痉挛并继发血栓而引起急性心肌梗死。
吴丽萍
擅长:外科其它、前列腺、男性不育
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心肌梗塞是指在冠状动脉病变的基础上,冠状动脉的血液中断,使相应的心肌出现严重而持久地急性缺血,最终导致心肌的缺血性坏死。适度锻炼一般来说,要达到锻炼的目的,每周至少要有三次认真的体育锻炼,每次不少于20分钟,但也不宜超过50分钟。
沈鹏臣 精神科
擅长:月经不调卵巢囊肿、宫外孕
避免过热过冷,以免引起心律失常。食物中的钠、钾、镁,必须加以注意。一般应低盐饮食,尤其是合并有心力衰竭的患者。但由于急性心肌梗死发作后,小便中常见钠的丢失,故若过分限制钠盐,也可诱发休克。因此,必须根据病情适当予以调整。
戴灵薇 传染科
擅长:乙肝、传染科综合
心肌梗死发病后3天内,必须绝对卧床休息,一切活动(包括进食)皆需专人护理。起病后1~3天,以流质饮食为主,可予少量菜水、去油的肉汤、米汤、稀粥、果汁、藕粉等。凡胀气、刺激的溶液不宜吃,如豆浆、牛奶、浓茶等。
汤忆翠 内科
擅长:红斑狼疮、内科其它
血脂异常、糖尿病、高血压、腹型肥胖是发生心梗的最主要因素,一般一年做一次预测性检查,但对于已经发生过心梗的病人,为预防再次心梗的发生,可能半年甚至更短的时间就要做一次检查,将危险降到最低点。
覃初丹 外科
擅长:心脏病、肝胆疾病
治疗原则应保护和维持心脏功能,挽救濒死的心肌,防止梗塞扩大,缩小心肌缺血范围,及时处理各种并发症。尽量使病人不但能渡过急性期危险阶段,而且康复后还能保有较多有功能的心肌,维持较有效的生活。
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一般情况下,为防止突发的心肌梗塞猝死,应及早进行心肌梗塞的处理,并在一定的时限之内进行溶栓。此外,还可以选择内科的介入手术,也可以做外科的搭桥手术,如果是急性心肌梗死,那么在缺血期会发生室性早搏、室性心动过速甚至是室性猝死。
需要及时补充钾、镁等,以维持心电活动,同时给予胺碘酮等抗心律失常的药物,如果是急性心肌梗塞,需要进行主动的冠脉再灌注。急性心肌梗塞的急性期应及时采取相应措施,防止出现心脏断裂等并发症,同时要尽量减少疲劳,72个小时后尽量不要过度劳累,72个小时后可以慢慢进行少量的运动。建议患者平时保持健康的生活习惯,可以有效预防心肌梗塞猝死。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

心肌梗塞是一种冠心病,它是由熬夜、应酬、吸烟、酗酒、高血压、高血糖、高血脂等多种原因引起的。
年轻人的工作压力很大,经常熬夜加班,容易导致胸闷,甚至冠心病、心肌梗死。要养成良好的生活习惯,注重身体的健康,合理的膳食,合理的锻炼,防止疾病的发生。要想预防冠心病,就必须要有一个良好的饮食习惯,同时还要注意戒烟喝酒。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

心肌梗塞发生前,纠正动脉粥样硬化、控制易患因素、治疗心绞痛、防止心肌梗塞的发生,这称为心肌梗塞的一级预防;心肌梗塞发生后,除急性期在医院内接受医生的治疗外,出院以后的治疗主要是改善心功能、预防再梗塞及猝死的发生,这称为心肌梗塞的二级预防。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

预防心肌梗塞年轻人应避免生活压力大,经常熬夜、加班,保持健康的生活方式,关注自身健康,规律饮食,适当运动。长期容易熬夜、加班出现胸闷,甚至冠心病、心肌梗死,应引起重视。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

一般来说,侧壁心肌梗塞可以通过介入治疗、药物治疗等方式进行治疗。具体分析如下:
侧壁心肌梗塞是心肌梗死的一种类型,主要是由于冠状动脉的回旋支出现了病理性改变。患者可以遵医嘱使用阿司匹林、硫酸氢氯吡格雷等药物进行治疗,严重时可以通过经皮冠状动脉支架植入术,进行介入治疗。患者日常要注意饮食的安排,基本原则是低脂低盐、少食多餐。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

后壁心肌梗塞可以通过介入治疗、药物治疗等。
急性后壁心肌梗死患者,在一定的时间内要进行再通治疗,一种是急诊进行冠状动脉造影后介入治疗,采用支架或抽栓术将血管重新打通,第二种是使用尿激酶、链激酶、重组人组织型纤溶酶原激酶衍生物等药物进行溶栓。在治疗的同时要加强抗血小板聚集治疗,可以口服阿司匹林、氯吡格雷、替格瑞洛,如果需要的话,可以静点替罗非班等抗血小板药物,也可以用瑞舒伐他汀和阿托伐他汀等来稳定动脉斑块。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治