如果患有子宫肌瘤、卵巢囊肿、宫颈糜烂等疾病时，很可能会呈现月经颜色是黑色的。此外，中医认为月经如果是黑色，可能局部有淤血的病变，当患有子宫内膜炎或者宫颈部位的炎症时，导致局部有淤血的症状，就会产生这样的情况。如果想要明确诊断，患者需要去医院做一些详细的检查。如B型超声波检查或是取阴道分泌物，做细菌病原学的检查，一般能够明确诊断病因。
例假一般指月经。一般情况下，不来月经可能是怀孕、内分泌失调等原因导致的。如果女有规律的性生活，可能会怀孕，怀孕后可能会出现停经的情况，导致不来月经，此时女性可以进行早孕检测。如果女性平时的心情不好、熬夜过度，可能会导致内分泌失调，造成月经紊乱，引起不来月经，此时女性可以在医生的指导下使用益母草颗粒或者是当归颗粒进行治疗。另外，还需要注意保持心情舒畅。
通常情况下，不来例假是怀孕、内分泌失调等原因导致的。具体分析如下：
如果患者到了该来例假的时候不来例假，首先要考虑怀孕，如果没怀孕，那就是属于内分泌失调导致的。平时应该尽量注意养成良好的生活习惯，不要熬夜过度，还需要注意保持心情舒畅。在这期间，可以适量的喝点红糖姜水或者是吃益母草颗粒，这种药物能够活血化瘀。
腰酸不来例假有可能是怀孕，也有可能是月经前的经前综合症。患者建议是去购买一些正规厂家的早孕试纸，用晨尿的中段尿来判断是否是怀孕。如果试纸的上端和下端(控制线C和反应线T)出现两条颜色一样的红色的线条，此时说明怀孕了。如果是其他的结果，则可能是没有怀孕，此时是出现了月经不调的症状，患者可以口服一些益母草颗粒来治疗。
没来例假不一定是怀孕了。例假推迟一周或者提前一周都属于正常情况。如果超过十天以上没来，且平日里有正常的性生活，就有怀孕的可能性。建议可以早孕试纸自检，也可以到医院做一个血HCG的检测或者做B超检查，明确是否怀孕。
如果没有怀孕，则可能是因为内分泌失调、精神压力大、气血不足、气血瘀滞以及一些妇科疾病引起的月经不调。可以到医院检查一下具体病因，对症下药。
