乙肝三阳能治好吗?

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费建峰 主治医师 传染科
擅长:丙肝、乙肝、药物性肝病、自免肝、肝癌、肝硬化等
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问题分析:您好,乙肝并不是不治之症,患者如果想要早日治好这种疾病,需要把握最佳治疗时期,选对治疗方案,长期坚持,保持生活严谨。而且要选对医院,积极配合医生制定的治疗方案,该病治好便不是空谈。
意见建议:传统抗病毒药物治疗副作用大,长期服用有耐药性,甚至病毒变异,建议患者可考虑新技术进行治疗,该方法能有效清除患者体内的乙肝病毒,修复受损肝细胞,实现源头治肝。
医师 北京复兴医院
擅长:从事妇科疾病的诊断及治疗
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“乙肝大三阳”病人基本上可分为两类。一类是肝功异常的慢性肝炎病人,另一类是肝功正常的慢性表面抗原携带者。
(一)慢性乙肝病人的治疗原则
1.整体治疗:非常重要。要持之以恒。
(1)高蛋白饮食:如豆制品、牛奶、鸡蛋、瘦肉、鱼、海鲜等。要每餐都有,荤素搭配。新鲜蔬菜也很重要。热量适度,勿过胖,否则易致脂肪肝。切忌油腻和油炸,以及多饮多食
(2)适当休息、生活规律,如转氨酶明显升高,甚至出现黄疸,应尽量卧床休息;如转氨酶基本正常,症状不多则可适当活动,包括气功、太极拳等。不要重体力劳动造成彼劳,也不要卧床时一直看书让眼睛彼劳。
(3)保持精神愉快。中医称肝性条达,尽可能保持精神上的愉快。
(4)忌酒、忌用损肝药物。
(5)定期复查:包括肝功(包括转肽酶)、B超、胎甲球。40岁以上者尤为重要。
2.针对肝脏的治疗
(1)减轻肝脏炎症:如甘草甜素(强力新、强力宁、甘利欣),促肝细胞生长素。
(2)防止和减轻肝脏纤维化:可试用人工冬草,活血化瘀中药(丹参等),促肝细胞生长素等。a-干扰素也有此作用。
3.抗病毒治疗:可根据病人的具体情况选用上述作用于e抗原的药物,促使e抗原阴转、HBV-DNA阴转。这些药物也可使部分(<10)病人表面抗原阴转。对于中草药制剂要特别注意质控。
4.其他:对于血浆白蛋白减低者可口服支链氨基酸、复方乌鸡精、乌鸡白凤丸,当归丸、马洛替酯等。对于长期转氨酶升高者亦可试用联苯双酯,但此药一旦应用最好较长时期坚持应用(数年),否则就显不出它的保肝作用,因为它的降酶作用主要是抑制ALT的活性,如用药时间太短,则一停药马上反跳。正确的用法是,用药后血清转氨酶(ALT)正常后逐渐减量,至不能再减时,即长期应用维持量,同时观察其他肝功能指标[谷草转氨酶(AST),转肽酶等],如这些指标均转正常,则说明病情真的好转。此外,据报道,小柴胡汤也有较好的保肝作用。
(二)慢性表面抗原携带者的治疗
如果病人确实肝功正常、B超也正常。则一般采取以下措施即可:
1.高蛋白饮食。
2.勿过累:一般工作、学习均可以。
3.忌酒、忌用一切损肝药物。
4.保持精神愉快。
5.定期复查:40岁以下不超过6个月,40岁以上不超过3个月。复查项目包括肝功(包括转肽酶)、B超、胎甲球。以观察是否确无肝炎、肝癌出现。有一些病人虽然肝功正常,但肝脏炎症仍在发展。因此单查肝功不行,而必须结合B超检查,如两者均继续正常则可继续观察。一旦两者出现异常,证明肝炎仍在发展,则必须按上述慢性肝炎治疗。
6.药物:可以用也可以不用。视病人具体情况而定。一般说来,抗病毒药物对肝功正常的患者效果不如对肝功异常者的效果好,因此不如等肝功出现异常时再用。这是因为肝功异常时常表示机体的免疫力已经对病毒发动了攻击,因此在这时应用抗病毒药物效果就会更好一些。
至于其他药物,如防止和减少纤维化、防止和减少肝脏炎症的药物,如果病人愿意应用当然可以应用。但不用也无太大关系
目前尚没有一种使表面抗原转阴的疗法,肝功能正常转为小三阳是比较理想的结果一些广告是商大肆宣传可以转阴其实是利用患者转阴的心理进行的建议治疗一定要在正规医院医生的指导下进行.
唐广计 医师 传染科
擅长:药物性肝病、乙肝、丙肝、肝硬化、自免肝、肝癌等
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问题分析:您好,乙肝的治疗是一个长期的过程,是否能够治好与患者的病情、自身素质及采用的治疗方法等多种因素有关,只要选择正规的医院、科学的治疗方法,该病治好的几率是很大的。在治疗期间患者也要积极配合,对治疗有信心,不要产生抵触和消极的情绪,清除乙肝病毒是可以实现的。
意见建议:可以考虑一下801治肝体系继承了近几年有关肝病科研的最新成果,以源头治肝为原则,循因而治,因体而疗,从根源入手解决免疫损耗、免疫重建、肝细胞再生转换等问题,避免单一治疗控制并发症问题,实现临床康复,最终实现肝炎不复发、阻断肝硬化形成的目标。
相关问答

乙型肝炎小三阳是否可以治好,具体要看患者的病情。
乙肝小三阳的表面抗体水平相对较高,而HBV含量相对较少的患者,可以用干扰素进行药物治疗,从而达到乙肝的完全治愈。有些是乙肝小三阳患者,肝脏机能出现了异常,出现了高的病毒,这一部分患者要进行抗菌治疗,对于那些满足了干扰素抗菌疗法的患者,可以进行积极的干扰素抗菌治疗,不适合进行干扰素的抗病毒治疗,可以使用护肝的药物进行抗病毒的治疗。抗病毒疗法可以让乙肝病毒在很长一段时间内保持在检测不到的程度,而肝的功能也会保持在一个很好的状态。因此,对于乙肝小三阳的病人,要根据具体的病情进行详细的检查。

赵金秋副主任医师传染科重庆医科大学附属第一医院
擅长:擅长各种病毒性肝炎与非感染性肝病;不明原因发热等感染性疾病,特别是对慢乙肝及晚期肝硬化造诣颇深!长期进行急慢性肝病的基础及临床研究

乙肝大三阳是一种非常难以治疗和治疗的疾病。
乙肝大三阳患者的肝功能和组织结构都是很好的,需要根据具体的病情进行综合判断,一般不需要治疗,需要定期进行检查。乙肝大三阳患者,肝功能不典型,肝组织有肝纤维化的症状,可以采用抗菌治疗,其中抗菌治疗包括:干扰素抗病毒治疗,以及核苷类的抗菌治疗,具体应用于临床,临床上可以通过使用干扰素和核苷类的药物进行具体的处理。根据患者的病情,确定合适的治疗时机,适当的进行治疗,乙肝小三阳、乙肝大三阳是可以治愈的。乙肝e抗原的血清学转化可以在大多数的大三阳中进行。

赵金秋副主任医师传染科重庆医科大学附属第一医院
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乙肝小三阳患者的病毒载量很低,但还是有传染性的。
根据病毒载量的多少,感染率越高,传染性越强,乙肝的传播方式有血液传播、性接触传播、母婴垂直传播等。乙肝小三阳患者虽然经临床检验呈阴性,但通过以上途径感染的可能性不大,但仍然具有传染性,特别是通过血液传染。
乙肝小三阳患者感染后,由于病毒的变异,病毒的复制能力会更强。

赵金秋副主任医师传染科重庆医科大学附属第一医院
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乙肝通常是比较常见的传染性的疾病。
乙肝小三阳患者体内乙型肝炎病毒可能通过性接触传播、血液传播、母婴传播等方式进行传播,一般不会通过呼吸道传播。乙肝小三阳患者应及时就诊,完善乙肝五项检查,以明确感染情况。必要时,患者需遵医嘱使用恩替卡韦片、拉米夫定胶囊、注射用还原型谷胱甘肽等药物,以控制感染。患者平时应避免接触他人,以免导致他人感染。

赵金秋副主任医师传染科重庆医科大学附属第一医院
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乙肝小三阳会传染,需要积极进行治疗。
乙肝小三阳一般是1、3、5为阳性,即乙肝表面抗原、e抗体、中心抗体和两种抗体阳性。如果是乙肝表面抗体呈阳性,那么他就是携带了乙肝,而且他的血液具有感染力。乙肝小三阳病人不能进行献血。平时要多注意自己的饮食习惯,避免出现乙肝的症状,否则会对自己的健康造成很大的影响。

赵金秋副主任医师传染科重庆医科大学附属第一医院
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乙肝五项里的第一项、第四项和第五项都是阳性,属于乙肝小三阳。乙肝小三阳就是乙肝病毒的一种表现形式,无论是急性乙肝还是慢性乙肝,小三阳就是体内存在的一种乙肝。乙型肝炎最常见的传染方式是母婴传播、通过血液接触传染。大部分乙肝小三阳患者并无明显症状,部分患者可能出现全身乏力、发热、食欲减退、厌油腻、腹胀、肝疼等表现,也可出现黄疸。

赵金秋副主任医师传染科重庆医科大学附属第一医院
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