宫外孕也叫异位妊娠,言下之意,怀孕后胚胎及胎芽不在子宫内大部分怀在输卵管内,早期即有阴道出血。先兆流产是胚胎组织在子宫腔内,动胎有阴道出血。一般都有阴道出血和腹痛的表现。要进一步诊治,积极针对性治疗。加强营养,注意休息。
宫外孕的表现是,停经早孕反应,突然出现下腹痛,或者反复发作伴恶心、呕吐、肛门坠胀,部分孕妇有阴道不规则少量流血,先兆流产的主要表现为怀孕后,阴道有少量出血,根据流血量和积聚在阴道内的时间的不同,颜色可为鲜红色、粉红色或深褐色。有时伴有轻微下腹痛,胎动有下坠感、腰酸腹痛。
病情分析: (1)停经:除输卵管间质部妊娠有较长的停经史外,大多停经6~8周,约20~30%患者无明显停经史。
(2)腹痛:是输卵管妊娠患者就诊的主要原因。输卵管妊娠流产或破裂前,表现为一侧下腹部隐痛或酸胀感。当发生流产或破裂时,患者突感一侧下腹部撕裂样疼痛,常伴有恶心、呕吐,若血液积聚在子宫直肠陷凹,肛门有坠胀感。内出血增多,血液由盆腔流至全腹,形成全腹痛,刺激膈肌可引起肩胛放射性疼痛。
(3)阴道出血:常有不规则阴道出血,色暗红、量少、淋漓不尽,一般不超过月经量,随阴道出血可排出蜕膜管型或碎片。
意见建议:对疑诊宫外孕的患者,建议其入院观察,尽量卧床休息,少活动,清淡饮食,保证大小便通畅,并做好患者的思想工作,给患者讲解有关宫外孕的知识,帮助其树立战胜疾病的信心。宫外孕大出血休克的患者,首先开放静脉,吸氧,输血、输液抗休克的同时,积极准备手术。术后注意监测生命体征,有条件时,予以心电监护,继续吸氧,帮助患者早日康复。
先兆流产症状和宫外孕的区别在病因造成的症状。宫外孕和先兆流产均有停经史,宫外孕早期无明显异常,如果宫外孕对孕囊破裂,早期只是有少量阴道出血,淋漓不断,有轻微的腹痛,如果宫外孕晚期,会有剧烈腹痛,腹腔内出血,引起休克,危及生命。
指导意见:你好,根据你说的情况,注意休息,定期复查hcg确诊及彩超,不排除宫外孕或生化妊娠的情况,确诊病因后对症治疗,避免剧烈运动,祝你早日康复,请评价,谢谢
指导意见:目前这个情况考虑宫外孕的可能性很大,检查孕酮和绒毛膜促性腺激素的数值提示受精卵发育不好,有胚胎死亡的可能性,建议再观察看看如果出血增多就说明流产了