患有慢性乙型肝炎15年,甲胎蛋白值最近一年都在34ng/m....

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病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
患有慢性乙型肝炎15年,甲胎蛋白值最近一年都在34ng/ml以上,最近一次检查时39.2ng/ml

,我们该怎么办?
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杜华超 主治医师 乾安县疾病预防控制中心防治所传染科 二级甲等
擅长:艾滋病、传染性肝炎、脂肪肝、狂犬病、脱发、过敏性皮...
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问题分析: 你好,你说的情况看有慢性乙肝,那这个甲胎蛋白目前有升高,要引起注意的,做好乙肝的复查,有异常积极治疗
意见建议:对于这个目前情况做好肝纤维化 肝脏超声等检查,如果都没有异常,那也不必担心的,可能是与肝炎有关系的。
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张志刚 医师 山西中医学院研究生部内科
擅长:消化系统疾病
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问题分析: 您好,乙型肝炎的发病机制非常复杂,肝细胞病变主要取决于机体的免疫状况,中医认为肝炎的形成是由湿热疫毒隐伏,正气不能抗邪所致,其病变不仅涉及肝,且多乘胃,克脾,累肾。
意见建议:西医治疗乙型肝炎时,一般是通过抑制病毒复制,减少传染性,改善肝功能,另外要进行免疫调节,抗肝纤维化,并且对症治疗,中医治疗主要通过辨证论治,进行治疗,如果辩证正确,疗效非常显著,另外还要注意饮食清淡,适当补充维生素,注意休息,生活规律。
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王倩 医师 南和县医院妇产科
擅长:先兆流产,习惯性流产,流产合并感染
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指导意见:你说的情况看有慢性乙肝,那这个甲胎蛋白目前有升高,要引起注意的,做好乙肝的复查,有异常积极治疗,对于这个目前情况做好肝纤维化 肝脏超声等检查,如果都没有异常,那也不必担心的,可能是与肝炎有关系的。
内科
擅长:高血压、糖尿病、心血管疾病
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问题分析: ⒈HBeAg 阳性慢性乙型肝炎血清HBsAg、HBV DNA 和HBeAg 阳性,抗-HBe 阴性,血清ALT 持续或反复升高,或肝组织学检查有肝炎病变。
⒉HBeAg 阴性慢性乙型肝炎血清HBsAg 和HBV DNA 阳性,HBeAg 持续阴性,抗-HBe 阳性或阴性,血清ALT 持续或反复异常,或肝组织学检查有肝炎病变。
意见建议:对普通IFNα治疗后复发的患者,再用普通IFNα治疗仍可获得疗效[42,50] (Ⅱ),亦可换用其他普通干扰素α亚型、PegIFNα-2a 或核苷 (酸) 类似物治疗
相关问答

乙肝病人的治疗,一个是提高自身免疫力,提高机体抗病毒的能力,当转氨酶大于80或持续肝功异常、肝硬化的时候说明自己免疫机制启动,这时候用抗病毒药效果比较好。到正规医院做系统检查,由专家指导用药。另外平时要注意饮食,忌酒,忌食辛辣,注意不要过度劳累和熬夜,保持好心情,加强锻炼。

赵金秋副主任医师传染科重庆医科大学附属第一医院
擅长:擅长各种病毒性肝炎与非感染性肝病;不明原因发热等感染性疾病,特别是对慢乙肝及晚期肝硬化造诣颇深!长期进行急慢性肝病的基础及临床研究

慢性乙肝携带者,肝功能正常,腹部彩超正常,在肝炎免疫耐受期,或者乙肝免疫稳定期,或者是非活动期,都不需要治疗。
要有充足的休息、充足的睡眠、少喝酒、定期检查乙肝五项定量、乙肝DNA、肝功能、腹部彩超、血常规等。如果肝功能反复出现异常,或者达到抗病毒治疗的指征,那么需要进行抗病毒治疗。抗病毒治疗包括干扰素抗病毒治疗方案和口服核苷类药物抗病毒治疗方案。干扰素抗病毒治疗是首选干扰素抗病毒治疗。由于干扰素抗病毒治疗的重点是治疗,有效疗程一般为一年左右,核苷类药物抗病毒治疗需要长期服用。

赵金秋副主任医师传染科重庆医科大学附属第一医院
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慢性乙型肝炎随疾病反复发作,随肝脏受损,发生肝硬化和肝癌的可能性较大,有的还可发生重症肝炎。这三种现象较为严重,发生上述3种情况,也可发生其他并发症,包括腹水多,感染反复发作,肝性脑病及肝肾综合症等,可有消化道发生出血,还可能会有别的现象。
因此,只要是慢性乙型肝炎,必须重视对疾病的评价,确定治疗的必要性,一旦要处理,必须主动进行正规治疗。还要养成不熬夜、不酗酒的好习惯,别太累了。

赵金秋副主任医师传染科重庆医科大学附属第一医院
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慢性乙型肝炎是由乙型肝炎病毒引起的一种常见传染病。
乙肝病毒引起肝脏损害及炎症半年以上,并伴肝功能异常和血清转氨酶升高者称慢性乙型肝炎。如果过度摄入就会影响肝脏功能的发挥。该病存在一定传染性,少数患者会进展到肝硬化,临床中病人可出现消化道症状如恶心、呕吐等,出现肝区不舒服或痛感,或出现肝脏显著增大,通过实验室乙肝免疫学检查,可明确诊断,并且知道传染性。

赵金秋副主任医师传染科重庆医科大学附属第一医院
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慢性乙型肝炎是具有传染性的,其传染性与感染途径有关。
慢性乙型肝炎的传染源是携带者和病人,病毒携带者,感染率高,可以通过母婴、血液、性接触等方式进传染行。如果是乙肝病毒载量很少或者没有被检出,那么乙肝的感染率就很低,所以应该进行常规的检查,对痊愈的乙肝病人或者是健康人群进行接种,有助于预防慢性乙型肝炎。

赵金秋副主任医师传染科重庆医科大学附属第一医院
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慢性肝炎若听之任之,则疾病加重,有些病人由于肝脏功能的反复异常,由于肝脏受损反复,肝纤维化是可能的,将显着增加肝脏肿瘤发生的危险。
很多途径都可以造成乙型肝炎病毒的感染,其中血液传播和体液传播最为常见,在人群中流行最广。因此,对于慢乙肝,需采取个体化治疗与防治,如经考核,具有抗病毒治疗指征者,需积极抗病毒及其他治疗,无抗病毒治疗指征休息良好,定期复查,采用个体化治疗与处置,然后一般都能控制住疾病不会进展,通常,便可避免肝纤维化和肝硬化,甚至可以显着降低肝脏肿瘤发生风险。

赵金秋副主任医师传染科重庆医科大学附属第一医院
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