小儿腹股沟疝主要是间接疝,而直接疝很少见,是由先天性腹壁发育不良引起的。右侧睾丸比左侧睾丸下降得晚,所以右侧疝气比左侧更常见。儿童腹股沟腹壁组织或阴道被膜可在一岁前随着生长发育逐渐愈合,因此可进行保守治疗。一年后它不太可能痊愈。因此,两岁的孩子进行外科治疗。暂时不想做手术,可以购买疝气区进行保守治疗。
疝气这种疾病在宝宝出生后一个月,或者几个月时突然发病,另外大腿根处内环的闭合是一个逐渐过程,有的生后还在慢慢闭合,所以疝气小儿生后6个月内可以先观察,但是必须经常留意。家长应该在给孩子换衣服的时候,和孩子玩耍的时候,注意孩子大腿根处,多留意宝宝阴囊或腹股沟区是否异常。
宝宝疝气疼痛难忍,平时要避免哭闹,防止腹压增加疝气凸起。肿块凸起的时候让宝宝平卧放松,轻轻按摩会纳入腹腔。在手术之前可以用疝气带减少发作的次数。如果宝宝已经满了两周岁,尽快手术治疗,因为超过这个年龄,基本上是不能自已愈合了。及时手术治疗。
可以行手法复位,可以去正规公立医院外科就诊,可以做腹部彩超明确诊断对症治疗,一般一周岁以内的孩子有自行恢复的可能,如果孩子比较大,就可以做手术治疗,平时减少做增加腹压的动作如久咳大笑哭闹。
并非所有的疝气患者都适用补片,对于婴幼儿疝气,因其在生长发育过程中腹壁肌肉,可以逐渐强壮而使腹壁加强,手术无需放置补片。此外,当疝气并发嵌顿并导致肠坏死的时候,需行肠切除术,也不宜放置补片。