神级内科老年痴呆

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男75岁,患有过敏性支气管哮喘,三年前在医院治疗哮喘期间,见临床肺心病的治疗病人,哮喘病出院后,在家喜静不让出声,在本院确诊患抑郁。此后服用优乐喜和安神健脑液,精神状态一直挺好。半月前由于肺部发炎住院,十五天指标正常就出院,回家后一反常态,由少言寡语变成不停的说,但说的都是以往的真事,就是来回说,肺炎住院期间,出院前两天隔壁住进个重症肺心病病人,自大见了抢救隔壁病人后,老人就明显话多。现在不知是抑郁加重还是老年痴呆,睡眠特别少,总想找人聊天侃大山,总是高八度的说,并且一说就停不下来
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喻婷 主治医师 杭州市红十字会医院内科 三级甲等
擅长:擅长慢阻肺,职业性尘肺,哮喘,支扩,肺纤维化,慢性...
问题分析:根据你描述的情况,老人可能对这种疾病有恐惧。产生心里及精神方面疾病的可能性交大。这种情况除了心理安慰以外,还需要积极药物治疗,提前干预。
指导建议:建议带老人到精神科去看一下。给予足够的人文关怀。可以服用黛力新或者帕罗西丁治疗看看
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相关问答

老年痴呆通常是指阿尔茨海默氏病,阿尔茨海默氏病和精神疾病是不同的,阿尔茨海默氏病会出现记忆力减退的症状,有精神病的人会有心理上的不正常。
阿尔茨海默氏病初期的症状是记忆力减退,病人很容易忘记刚刚的记忆,也不记得自己是怎么吃饭的,也不记得自己在哪儿。有精神病的人会有心理上的不正常,有幻觉,幻想等症状。精神分裂也有精神分裂的症状。阿尔茨海默氏病的病人,其主要症状是有认识上的缺陷,而精神疾病则以情绪上的失调为主。

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擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

夏天,一年中阳气最旺盛的时候,万物繁荣的一个季节,又是人体内新陈代谢最强的时期。人体阳气外生发,阴津伏藏其中,夏日养生需要重视这些特性。
老年人有动脉硬化,高血压等、脑萎缩或老年痴呆,患者难免出现急躁易怒的情绪、情绪低落等精神症状。夏日暑气当,烈日酷暑腠理开泄、汗液外泄,出汗是心之液,出汗过多可引起心气耗伤,心气受损,则神气受之,所以夏季老年痴呆病人须注意精神调养。神气足了,人的身体才会蓬勃而和谐,神气就涣散了,那么,人体内所有气机都将被摧毁。
夏季神气调养应神清气爽,心胸开阔而令心境得养,气机宣畅、渲泄自在,心境开朗,对外界事物表现出强烈兴趣,刚开始适应夏天的养生指导之一,更是老年痴呆病人精神调养中不可忽视的一个环节。

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老年痴呆患者在秋季怎样调养精神,具体分析如下:
1、有老年痴呆症病的患者可以进行气功、内养功的锻炼,此类锻炼具有安神定志的作用。
2、秋季温度适中既不热也不冷,因此家人可陪老年痴呆患者多出门,进行散步、打太极、爬上等运动。
3、在饮食方面,老年痴呆患者要多食用牛奶、鸡蛋、鱼肉等高蛋白食物,以此增强抵抗力,避免诱发其他不良反应。

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脑梗会引起老年痴呆。容易造成脑神经萎缩,脑神经坏死的状况出现,也容易造成小脑萎缩的问题出现,都是属于并发症的症状。应该及时的调节神经,避免神经坏死,避免神经出现异常,都是预防小脑萎缩的办法。

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擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

根据老年痴呆的严重程度和症状,可以将其划分为五级:
一级是处于正常和痴呆之间的临界点,生理上的精神衰老,在这个阶段,缺少明显的感知经验,关注和兴趣的领域很短,反应不过来,学习和工作能力都会降低。
二级是轻微的失忆,主要表现为记忆力减退、理解能力和表达能力降低、计算能力降低、分析判断能力降低、社交能力降低。
三级是中度精神减退,有一定的方向感,轻微的是有明显的原始遗忘,性格倾向于直觉,没有自己的生活,需要他人的帮助。
四级是严重的精神衰弱,这个时候会出现失忆、行为能力下降、理解能力下降、语言能力下降、与外界的联系变得很少,没有个性,沉默寡言,生活都要靠别人照顾。
五级是严重的精神衰弱,失去了基本的生存能力,需要别人照顾,无法感知周围的一切,完全失去了自我意识,只能被动的活着。

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通常可以通过完善检查来确诊老年痴呆。
老年痴呆的诊断要综合考虑患者的病史、病程、体格检查、神经系统检查、心理测评、辅助检查等,排除其他原因引起的痴呆,才能确诊为阿尔茨海默病。阿尔茨海默病的脑电图并没有太大的变化,ct和核磁都没有太大的退行性变化,主要表现为皮质性脑萎缩、脑室扩大、脑沟增宽。患者一般在明确诊断后,应及时地进行治疗。

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