只要被乙肝病毒感染,无论病毒是否被完全清除,核心抗体基本上都将呈阳性。如果只有此项为阳性,则该病例认为乙型肝炎病毒过去已被感染,而乙型肝炎表面抗体目前未被检测到,或以前已被感染,处于恢复期,或处于急性窗口期。有必要检查乙型肝炎病毒的情况。
乙肝核心抗体阳性是自身免疫系统所产生的一种抗体,这种抗体对应的抗原叫做乙肝核心抗原,抗原只存在于乙肝病毒内,只有乙肝病毒感染人体并进行复制,免疫系统才能够接触到这种抗原产生乙肝核心抗体。一个人的检查结果里有乙肝核心抗体阳性,说明既往必定接触过乙肝病毒,也就是被乙肝病毒感染过,但并不能够说明目前是否也是一个感染的状态。
在乙肝五项检测中,只有乙肝核心抗体高,则没有任何问题,一般不用特殊处理。
因为乙肝核心抗体高,说明曾经被乙肝病毒感染,不过,乙肝核心抗体偏低,则有可能是伪阴性,所以,需要重新做一次复查。如果是乙肝核心抗体高,则说明在乙肝病毒的恢复过程中,随着时间的推移,会自动生成表面抗原,而乙肝表面抗体则是一种保护性抗体,可以抵抗乙肝病毒的入侵。
可以化验一下乙肝五项,如果肝功正常,说明病毒复制不活跃,尽管没有转阴,不需要治疗,定期复查就可以。乙肝的核心抗体是乙肝五项的重要指标之一,阳性说明以前感染过乙肝病毒,但是没有转阴。
谷丙转氨酶200已经超过正常值的5倍,需要高度重视。需完善检查找出引起转氨酶增高的原因,比如检查肝胆胰脾彩超,看有没有胆道梗阻,或者脂肪肝。查乙肝五项,还要考虑是不是用了特殊药物,或者饮酒过多引起的药物性肝炎、酒精性肝炎。如果是后两者引起的,需停药,忌酒。乙肝引起的,需首先保肝降酶,然后行抗病毒治疗。脂肪肝引起的需口服降脂通络的药物。梗阻引起的需手术治疗。
核心抗体的阳性,提示以前感染过乙肝病毒的,如果单纯的核心抗体阳性,那么有10%左右的人群是乙肝病毒携带者,需要进行乙肝DNA的检查,以排除乙肝携带的可能的,如果核心抗体的阳性合并其他的标志物阳性,要结合其他的标志物来进行综合的分析的,如果乙肝表面抗原、乙肝E抗原、乙肝核心抗体阳性,这就是乙肝大三阳,通常传染性弱。