乙肝表面抗原阳性的女性能否怀孕，要根据肝功能具体情况判断。若肝功能正常者是可以怀孕的。
建议患者怀孕前检查清楚肝功，根据病毒载量多少判断，若病毒含量低且肝功正常，则可以怀孕。建议孕前要及时补充叶酸备孕，孕期定期检查，避免过度劳累，按时对肝功能进行复查，避免肝功异常的发生。
如果肝功异常需要肝病科、产科共同对孕妇进行健康管理。
乙肝表面抗原是乙肝病毒的外壳，对乙肝病毒起到保护作用。当人体发现乙肝表面抗原了，这只能说明人体内有乙肝病毒外壳，但是外壳里面有没有乙肝病毒还要通过乙肝PCR检查来确定。
乙肝表面抗原阳性的孕妇可以通过以下方法预防胎儿感染。
孕妇如果检查出乙肝表面抗原阳性，则遗传给胎儿的机率是很大的。如果孕妇的肝功能是正常的，则一般可以通过在怀孕后期的后期通过口服抗病毒药物，以及在胎儿出生之后注射乙肝疫苗和乙肝免疫球蛋白来防止胎儿出现感染。但是，最好还是定期进行检查，避免婴儿的发育出现异常。
对于孩子是有一定的影响的，一定要多加注意，孕妇的乙肝表面抗原阳性，生下的孩子有阳性的可能。单纯的乙肝表面抗原阳性者，属于健康携带者，对身体危害并不是很大，但平时还是要注意一些。但因为一但有肝细胞受损后，转氨酶升高就会演变为乙型肝炎。可以注射乙肝疫苗，使身体内形成抗体，非常有用的。
乙肝表面抗原和乙肝表面抗体阳性通常说明处于急性乙肝感染的恢复期。
大多数急性乙肝患者的身体能够清除病毒，恢复期表面抗原水平缓慢下降，表面抗体水平逐渐升高。也有一些人感染了两种不同的乙肝病毒，第一种乙肝病毒被身体清除，产生了表面抗体。患者此时做检查，结果通常会显示为乙肝表面抗原和乙肝表面抗体阳性。建议患者积极地配合医生进行治疗。
乙肝五项中的45阳性不是携带者。乙肝五项中的45阳性指的是e抗体以及核心抗体阳性，是一种既往感染的标志，也就是说曾经感染过乙肝病毒，但是身体已经发生了有效的免疫清除，是乙肝病毒感染的恢复期标志，不是乙肝患者，也不是乙肝病毒携带者。
