何医生,你帮我看看。医生告诉我是肝硬化,我有乙肝史...

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病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
何医生,你帮我看看。医生告诉我是肝硬化,我有乙肝史。
MRI:肝脏体积稍缩小,肝外缘欠光整,肝叶比例失调,肝内见小结节状短T2信号影;肝左叶见一大小约15mm*18mm稍长T1稍长T2信号影;病灶周围见较混杂长T1长T2信号影。肝左叶见一直径约10mm左右类圆形长T1长T2信号。肝内外胆管无扩张,胆囊无增长,胆囊壁未见增厚,胆囊内无异常信号;胰腺形态自然;脾脏体积增大,脾实质信号均匀;双肾未见异常信号影,肾盂肾盏无扩张;腹腔内见少量长T1长T2积液影,腹膜后未见肿大淋巴结。
MRI诊断:
1、肝硬化、脾大、少量腹水;
2、肝左叶占位。考虑为原发性肝Ca,伴破裂可能性大;
3、肝左叶小囊肿。
血检:CEA: 530ug/ml AFP: 710ng/ml CA19-9: 625u/ml
肝穿:G1S2
B超:检查部位:腹水积液,超声所见:腹腔扫查于左肝前缘.肝肾隐窝.脾肾隐窝.腹腔均探及游离性液性暗区,透声可,较深处深约6.11cm
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艾青 医师 华中科技大学同济医学院附属协和医院外科 三级甲等
擅长:普外科,肿瘤,糖尿病,高血压
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问题分析: 肝脏mRI结果;1、肝硬化、脾大、少量腹水; 2、肝左叶占位。考虑为原发性肝Ca,伴破裂可能性大; 3、肝左叶小囊肿。
AFP: 710ng/ml
乙肝病史
意见建议:基本上可确诊为原发性肝癌,病灶较小,立即手术,手术根治效果较好,况且左叶肿块手术相对风险较小。
相关问答

肝硬化是一种病态,本身不传染,乙型肝炎引起的肝硬化可以传染,但传染的不是肝硬化,最多只是乙型肝炎病毒的传播才导致其他人患上乙型肝炎。乙肝病毒传染包括母婴传播、血液传播等,饮食方面应提供足够的营养,食物要多样化,供给含氨基酸的高价蛋白质、多种维生素、低脂肪、少渣饮食,要防止粗糙多纤维食物损伤食道静脉,引起大出血。

赵金秋副主任医师传染科重庆医科大学附属第一医院
擅长:擅长各种病毒性肝炎与非感染性肝病;不明原因发热等感染性疾病,特别是对慢乙肝及晚期肝硬化造诣颇深!长期进行急慢性肝病的基础及临床研究

早期肝脏出现硬化病情相对来说是比较轻的,长不长寿要看个人体质。只要及时在乙型肝炎这种肝病肝脏出现硬化早期阶段进行坚持长期的抗病毒治疗,饮食生活上也注意调理,那么病情是可以得到控制的,不但能延缓甚至逆转疾病进展。

赵金秋副主任医师传染科重庆医科大学附属第一医院
擅长:擅长各种病毒性肝炎与非感染性肝病;不明原因发热等感染性疾病,特别是对慢乙肝及晚期肝硬化造诣颇深!长期进行急慢性肝病的基础及临床研究

针对于肝硬化来说目前医学水平并不发达,没有别的方法,只有早期发现积极的查明原因控制住病情的进展。平时注意休息,避免烟酒摄入,同时不要吃肥肉及油腻的油炸食物等,定期复查,以防病情加重。

赵金秋副主任医师传染科重庆医科大学附属第一医院
擅长:擅长各种病毒性肝炎与非感染性肝病;不明原因发热等感染性疾病,特别是对慢乙肝及晚期肝硬化造诣颇深!长期进行急慢性肝病的基础及临床研究

肝脏疾病病人对食物的控制十分严格,一不小心就会导致病人病情加重。肝硬化的病人一定要注意,一定要注意防止感冒。在日常生活中,推荐病人多食用一些有营养的、以清淡为主的食品。
例如:多吃些杂粮、多吃绿色的绿色蔬菜。水果:多食用一些富含维生素的猕猴桃、火龙果、柠檬等。主要食物:可以多喝粥,吃蔬菜:可以多食用香菇、蘑菇、木耳、金针菇、扁桃菇、扁豆、蘑菇、杏鲍菇等,多食用这种蘑菇会更好。蔬菜也可以是蔬菜,也可以是菜蔬。肉食:建议多食用淡水鱼、鸡肉、瘦肉、羊肉等,还可以多食用大龙虾、海鲜等。不要吃烟、酒、浓茶、咖啡等生冷、油腻、辛辣、刺激性的食品。

赵金秋副主任医师传染科重庆医科大学附属第一医院
擅长:擅长各种病毒性肝炎与非感染性肝病;不明原因发热等感染性疾病,特别是对慢乙肝及晚期肝硬化造诣颇深!长期进行急慢性肝病的基础及临床研究

不是所有的乙肝都会肝硬化,只有一部分的乙肝可以进展为肝硬化。
如果患者对乙肝有足够的重视,定期监测,进入肝炎活动期后,及时进行抗病毒,保肝,护肝等综合性治疗,目前的抗病毒治疗能有效控制乙肝的病情,消除肝脏炎症,不会引起疾病的进展,也不会发展成肝硬化。但是乙肝发展到肝硬化的时候,还有一些其他的因素,如果不重视的话,可能会发展成肝硬化,所以一定要进行正规的治疗。

赵金秋副主任医师传染科重庆医科大学附属第一医院
擅长:擅长各种病毒性肝炎与非感染性肝病;不明原因发热等感染性疾病,特别是对慢乙肝及晚期肝硬化造诣颇深!长期进行急慢性肝病的基础及临床研究

乙肝病人如果不治疗,进展成肝硬化的比例很大。可能经过15-20年左右,大多数人会发展成肝硬化,所以乙肝跟肝硬化的关系很密切。但是不是所有乙肝的病人都会进展到肝硬化,特别是乙肝病人积极治疗,得肝硬化的几率将明显下降。

胡春晓副主任医师外科山东大学齐鲁医院
擅长:肝癌、胆管癌、胰腺癌、胆囊息肉、胆囊结石、肝血管瘤、阻塞性黄疸、肝内外胆管结石等肝胆外科常见疾病的诊断治疗,同时擅长肝胆腹腔镜微创手术。