妊娠期乙肝一般不需要特殊治疗。
孕妇如果没有肝功能异常,需要定期监测肝功能和肝脏彩超。如果出现合并肝炎,可以通过药物保肝,监测胎儿的宫内情况,必要时及时终止妊娠。妊娠期乙肝孕妇在娩出胎儿后要注射乙肝疫苗和乙肝免疫球蛋白,通过以上阻断,产妇病毒定量不高时,就能正常母乳喂养。
孕期出现不适,建议及时前往医院就诊。
应及时进行抗病毒治疗,常见的抗病毒药物可抑制乙肝病毒复制,但停药就复发,需长期使用。长期使用可因产生耐药而失效,故又不宜应用过长,使用半年后应联合用药以避免失效。
如果母体感染了乙肝病毒,那么在生完孩子后是否可以母乳喂养,要看具体情况。
第一,如果母婴垂直传播没有做好,乙肝病毒DNA水平低于检测值下限,可以母乳喂养。
第二,如果母婴垂直传播没有做好,乙肝病毒DNA水平高的话,最好不要母乳喂养,以免造成传染。
第三,如果做好母婴垂直传播的阻断工作,就能正常哺乳。所以在怀孕期间如果发现乙肝病毒感染,在24-28周内,如果乙肝病毒DNA水平大于或等于2×10的6次方/毫升,建议服用替诺福韦。胎儿出生后要及时注射高价免疫球蛋白,规范注射乙肝疫苗。
乙肝的治疗应该根据不同临床类型及组织学损害区别对待。治疗的原则均是以足够的休息、合理饮食,辅以适当药物,避免饮酒、过劳和损害肝脏的药物。适当的休息:症状明显或者是病情比较重的应该强调卧床休息,卧床可以增加肝脏的血流量,有助于恢复。
乙型肝炎,是否需要治疗和如何治疗需要具体的临床症状和表现,乙型肝炎的临床表现可以多种多样。如果病人的免疫功能和病毒的致病力相差无己,病人既不能把病毒清除体外,病毒也不会对身体导致大的伤害,可以表现为病毒携带状态,不需要治疗。如果做检查属于大三阳或者小三阳,病毒复制活跃,需要在指导下给予积极抗病毒治疗。
对于乙肝小三阳肝功能出现了异常,进一步完善乙肝病毒DNA检测,如果乙肝病毒提示有复制,则需要抗病毒治疗,如果乙肝病毒DNA是正常的,可以口服一些药物进行治疗,其次,在治疗后要复查肝功能。