脑中风半拉身子不好使病人家属该咋护理

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病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
脑中风半拉身子不好使病人家属该咋护理
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刘洋 山东齐鲁医院内科 三级甲等
擅长:高血压、糖尿病、心血管疾病
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问题分析: 脑血管意外病人的护理:褥疮,上消化道出血,呼吸道和泌尿系感染,下肢静脉血栓等,是最常见的并发症。根据病史,患者有上消化道出血,活动性出血时要禁食,用云南白药0.5tid口服,最好到医院治疗(大出血有生命危险)。
意见建议:出血停止后暂改冷流质饮食。说话不清,吞咽困难,甚至呛咳,考虑为球麻痹所致,进食时要少量多餐,还要慢。肢体功能障碍在进入恢复期后要加强功能锻炼,一年内都有恢复的可能!
多带病人出门活动,多吃点水果蔬菜,多晒晒太阳。定期给按摩,会有好转
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林海平 天津中医药大学第一附属医院中医科 三级甲等
擅长:中风后遗症,高血压,颈椎病
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问题分析: 这是中风遗留的肢体运动障碍后遗症,半身不遂,是大部分病人都会出现的一种问题
意见建议:建议您在保证病人休息的情况下,进行肢体的锻炼,从一开始的被动到患者主动锻炼,必要时配合针灸治疗辅助恢复
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李昱 副主任医师 辽宁省本溪市明山区医院内科 二级甲等
擅长:高血压病、糖尿病、冠心病、心绞痛、心律失常、心力衰...
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问题分析: 中风病人肢体瘫痪,不能自己翻身改变体位,身体局部受到压迫,加上瘫痪肢体的皮肤营养功能下降,最容易发生褥疮。预防最为重要,应做到以下几点:
1、定时为病人翻身、按摩,至少2小时1次。
2、在褥疮的好发部位加用软垫、气圈、海绵垫等。
3、保持皮肤的清洁干燥。有大小便失禁和呕吐物时,及时擦洗干净。不可让病人直接睡在橡胶垫上。
4、保持床铺清洁干燥,被褥湿了要随时更换。对于大小便失禁的病人,不可贪图方便将便盆一直放在病人身下。有感觉障碍的病人尽量不要使用热水袋,防止烫伤。
4、饮食中加强营养,保证蛋白质的供应,增加病人皮肤的抵抗力。
5、对于已发生的褥疮,要保持创面干燥,涂用消炎生肌的药膏,并采用物理疗法等。
总之,做好褥疮的预防工作,就是要做到勤翻身,翻身时注意检查皮肤、衣服、被单是否平整干燥;受压皮肤发红时,要用手掌揉擦,促进皮肤的血液循环,做到早预防、早发现、早治疗。
意见建议:中风引起的瘫痪,大多数是偏瘫、或单肢瘫、以及两次发作累及双侧肢体瘫痪。病人常伴语言障碍,因球麻痹常有呛咳,或某种程度的智力下降。对病人须加强护理,应做好以下几点:
1、家属须鼓励病人乐观豁达,树立战胜疾病的信心。使其能与医护人员和家庭成员配合,尽早进行瘫痪肢体功能锻炼,防止关节畸形和肌肉萎缩的发生。
2、瘫痪肢体的手指关节应伸展、稍屈曲,为此可在患者手中放一块海绵团;肘关节应微屈,上肢肩关节稍外展,避免关节内收,伸髋、伸膝关节;为了防止足下垂,应使踝关节稍背屈;为防止下肢外旋,要在外侧部放沙袋或其它支撑物。
3、加强瘫痪肢体的活动:包括肢体按摩、被动活动及坐起、站立、步行锻炼等,可防肢体挛缩、畸形。
4、瘫痪肢体的运动和感觉障碍,局部血管神经营养差,若压迫时间较长,容易发生压迫性溃疡—褥疮。故应注意变换体位,通常每2小时翻1次身,对被压红的部位轻轻按摩,也可用红花酒精按摩,以改善局部血循环。床铺要干燥平整,并保持好个人卫生,可以擦浴,但应注意保暖,防止受凉。应用热水袋或洗浴时水温要适当,防止皮肤烫伤。在翻身时应适当叩击背部,鼓励咳痰,以防坠积性肺炎。要有足够入量,尤其夏天水分要充足,选择富含纤维素、维生素的蔬菜和水果,保证足够营养。养成排便习惯,防止大便秘结。在早饭前给1杯热饮料(根据习惯可采用热开水、茶水、牛奶或咖啡等),可促使肠蠕动增加而刺激直肠的排便反射。为了促进排便,还可按摩腹部,由右下腹向右上,转向左上腹,再转向左下腹,反复按摩5~10次,促进结肠内上端内容物往下蠕动,以助排便。遇有便秘时,可用甘油栓或中药。仍然不能排便时,应予灌肠。有尿潴留或尿失禁者,应放置导尿管,须严格执行无菌操作,预防泌尿系感染。
刘锋 医师 成安县李家町镇卫生院儿科 一级甲等
擅长:变异型心绞痛,白大衣高血压,盐敏感性高血压,太阳穴...
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问题分析: 中风又称脑血管意外,是脑部或支配脑的颈部动脉病变引起的大脑局灶性血液循环障碍,导致偏瘫、意识障碍、失语等症状的急性或亚急性脑血管疾病。中风多见于老年人,且起病急骤、病情凶险,其常见病因为高血压、动脉粥样硬化、动脉炎、脑动脉瘤、脑血管畸形等,情绪紧张、激动、过度劳累、暴饮暴食、便秘时用力排便、严重失眠或嗜睡状态等,往往是中风的诱发因素。
意见建议:中风可分为缺血性中风和出血性中风两大类,缺血性中风包括短暂脑缺血发作、脑血栓形成和脑栓塞;出血性中风包括高血压性脑出血和蛛网膜下腔出血。首先要保证呼吸道通畅,最有效的是取侧卧位或侧俯卧位,下巴略向前突,这样即可防止舌根后坠阻塞呼吸道,又能防止呕吐物引起窒息。若患者呼吸困难时,应立即改取仰卧位,头后仰或转向一侧,便于进行人工呼吸。值得注意的是:患者家属不要摇晃患者,运送去医院时也要尽量做到平稳,头位稍高,这样可以减轻病情的发展。
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范春兰 医师 北京华兆益生门诊部内科
擅长:体重超标、高血压、糖尿病、肝炎、便秘、失眠等
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问题分析: 注意给病人患侧肢体的按摩,还可以进行针灸、理疗,定时翻身、拍背、按摩,防止褥疮和肺部感染,每天帮助擦洗全身,注意大小便的清洁,防止皮肤及泌尿系的感染
意见建议:如果可以自己进食,鼓励患者使用患侧的肢体,每天练习上下肢,防止肌肉萎缩,促进运动能力的提升
相关问答

如果遗留有后遗症,需要患者到康复中心去锻炼,尽最大努力改善功能障碍。而且要在生活中预防下一次的复发,一般要低盐低脂饮食,应该以清淡为主,还有要控制好已有的三高症状。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

一般来说,轻微脑中风的症状较多,具体如下:
脑中风是中医学对急性脑血管疾病的统称,它是以猝然昏倒、不省人事、口角歪斜、语言不利、半身不遂为主要症状的一类脑血液循环障碍性疾病。通常轻微脑中风的患者可能会出现鼻唇沟变浅、口角歪斜、讲话口齿不清、视力障碍、视野缺损等症状。
在日常生活中,患者需进行康复治疗,积极预防压疮,做好个人卫生护理,多吃新鲜蔬菜。

张捷主任医师外科武汉大学中南医院
擅长:采用立体定向手术及脑深部电刺激等方法治疗帕金森病、特发性震颤、肌张力障碍、痉挛性斜颈、舞蹈症、脑性瘫痪、抽动秽语综合征等运动异常性疾病;采用定向手术和吗啡泵等治疗顽固性疼痛、癌性疼痛;采用微血管减压术及射频毁损术等治疗面肌痉挛、三叉神经痛;采用定向手术进行大脑深部病变的活检及治疗等。

一般情况下,轻微脑中风不是很严重。具体分析如下:
轻微脑中风通常是由于小的血管病变引起的,主要是通过头部CT、MRI等检查,会发现颅内有少量的腔隙性梗塞,而梗塞的直径不超过15mm。因为脑梗的体积比较大,所以在临床上所呈现出来的神经位置体征并不明显,大多数病人会在体检中发现相应的病变,或是伴有四肢麻木,握拳无力,行走不稳,语言迟钝等轻度临床症状。但如果是轻度中风,一定要避免再次发生中风,以免造成严重的神经定位症状,留下相应的副作用。

张捷主任医师外科武汉大学中南医院
擅长:采用立体定向手术及脑深部电刺激等方法治疗帕金森病、特发性震颤、肌张力障碍、痉挛性斜颈、舞蹈症、脑性瘫痪、抽动秽语综合征等运动异常性疾病;采用定向手术和吗啡泵等治疗顽固性疼痛、癌性疼痛;采用微血管减压术及射频毁损术等治疗面肌痉挛、三叉神经痛;采用定向手术进行大脑深部病变的活检及治疗等。

定位诊断。根据病人的症状和体征,分析病变的部位。然后再指出病变的具体部位,大脑半球,小脑,脑干不同部位的病变,表现不同,CT检查合适药物确病变具体部位。定性诊断。根据发病的经过,病情特点和病变部位,分析疾病的性质,是出血性或是缺血性脑血管病,两者治疗方法不同,必须辨别清楚。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

避免脑中风可以通过日常的生活饮食的调整和生活习惯的调整预防,首先在饮食上要多喝水,多吃一些水果和青菜,这样可以稀释血液,降低血液的粘稠度,平常要避免油腻的食物,减少胆固醇的摄入量,另外不要饮酒和吸烟,生活上多一些户外运动规律的生活,不要熬夜。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

多数是患有中风的病人。患有中风的病人,在护理方面,除了在药物这方面进行护理外,还要在饮食活动方面。如果病人不能活动的情况下,应给病人勤翻身,勤拍背,做按摩,促进局部血液循环等处理。平时要多注意休息和适当的运动,不要吃生冷辛辣的食物,要多吃蔬菜水果之类的东西。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗