乙肝大三阳如果没有得到有效的治疗，是有传染性。
乙e抗原呈阳性，说明乙肝已经达到了免疫耐受状态，说明乙肝的高数值，因此，乙肝大三阳具有很强的传染性，并且具有传染性，主要是通过母婴、血液、性传播。乙肝大三阳患者要根据具体的病情进行分析，肝功能出现了异常，病毒呈阳性，可以进行抗病毒治疗，没有抗病毒治疗的患者要进行休息，定期进行身体检查，戒烟戒酒。
乙型肝炎病毒主要通过血液传播，家庭亲密接触者也可能传播。如果担心把它传给家人和朋友，可以让他们去检查。如果乙肝表面的抗体是阳性的，这意味着它们对乙肝病毒有抵抗力，不会传播。如果乙肝表面的抗体是阴性的，这意味着没有耐药性，应该在接种部门接种乙肝病毒疫苗。
如果患者只是乙肝大三阳、肝功正常、乙肝病毒没有复制或者乙肝病毒有复制，但是肝功正常、肝脏影像提示肝胆脾都没有看到异常，不会影响患者的生命，是不需要治疗的，定期监测肝功就可以。乙肝大三阳患者的病毒DNA定量一般较高，复制活跃，具有很强的传染性。
大三阳有可能转化为肝癌。大三阳作为乙肝病毒复制最活跃，传染性最强的一种类型，对肝脏的损害是最为明显的，其更容易引起原发性肝癌的发生。因此大三阳的病人，如果病毒定量非常高，需要及时的给予治疗，这对于延缓肝硬化的形成，避免原发性肝癌的发生具有非常重要的意义。同时在日常生活中，还应当注意定期密切随访观察肝脏影像学以及甲胎蛋白，以发现可能存在的早期肝癌。
慢性乙肝病人在怀孕之前需要做系统检查检测肝功能以及病毒载量情况，如果都是在安全范围内，才可以考虑怀孕。怀孕期间也要动态观察各项指标，孩子应在出生后24小时内尽早注射乙型肝炎免疫球蛋白，可显著提高阻断母婴的效果，间隔一和六个月分别接种第二和第三针乙型肝炎疫苗。
就是及时的注射乙肝疫苗，产生乙肝保护性抗体，可以有效的避免感染乙肝病毒。乙肝是通过血液，性和母婴途径传染的，一般的生活接触，包括共同饮食是不会传染乙肝病毒的。但是还是吃饭的碗筷，要分开放置，饭菜单独分装，内衣裤分开清洗，另外不要亲密接触。
