我是金瑞大夫一名患者,2011年3月在你院做肝穿,你让我.....

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我是金瑞大夫一名患者,2011年3月在你院做肝穿,你让我服拉米夫定到现在,其间2012年1月和7月在你院化验俩次病毒数都没检测到,您让继续服到现在共服6个月了,我是山西的可以停药了吗
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郭增雷 山东齐鲁医院妇产科 三级甲等
擅长:高血压、糖尿病、心血管疾病
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问题分析: 拉米夫定是核苷类似物,抗病毒药物,对病毒DNA链的合成和延长有竞争性抑制作用,商品名贺普丁。主要用于治疗乙肝、乙型肝炎病毒复制的慢性乙型肝炎。
意见建议:防止技米夫定停药复发的措施
(1)用药前详细介绍该药特点和注意事项,在患者承诺遵守医嘱的前提下应用拉米夫定。
(2)用药过程中定期复查肝功能和病毒复制指标,开始服药后15日复查1次肝功能,肝功正常后可2-4个月左右复查1次。HBV-DNA 1-2个月查1次,HBv-DNA转阴后可3个月复查1次。服药后4个月复查HBeAg。一般来说,HBV-DNA和HBeAg转阴后再巩固3个月方可停约。
(3)在病情好转后经常督促患者按时服药,及时消除患者道听途说的所谓“新药”、“特效药”的迷惑,防止息者自行停用拉米夫定改用其他药品,引起病情复发。
(4)在疗程结束时应用干扰素等药序贯治疗,或用苦参素等抗病毒药联合治疗。也可在用拉米夫定的同时配用其他抗病毒药,或配合中药辨证施治,有利于防止或减少复发。
(5)长期应用拉米夫定后少数患者HBv变异,可以考虑改用思替卡书或阿德福韦,据报道对已经产生变异的耐药病毒,二者仍具有良好作用。
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胡春晓副主任医师外科山东大学齐鲁医院
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李峰主任医师外科山东省立医院
擅长:诊断治疗痔疮、肛瘘、肛裂、肛门脓肿、肛乳头瘤、直肠癌、结肠癌、肛门癌、顽固性便秘和顽固性结肠炎疾病。

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任正新主治医师其他河西学院附属张掖人民医院
擅长:全科、体检分析、检验

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赵金秋副主任医师传染科重庆医科大学附属第一医院
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王东主任医师外科北京大学人民医院
擅长:肝癌,门静脉高压症,胰腺癌,黄疸,腹腔肿瘤