宫颈高度病变怎么办?

会员13414739 女 42 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
今年42岁,2012年7月查出HPV阳性,随后外用药三个月,活检两次都是宫颈高度病变,2013年1月8日做了LEEP术,查出6点CIN3级累腺,内切缘不净,9点11点CIN2级,内切缘不净,其它点虽切缘净但也是CIN2、3级,现在大夫建议我子宫全切术,我想咨询宋大夫您是否一定要进行子宫切除呢?
医生回答共2条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
张普宏 医师 皖南医学院附属医院妇产科 三级甲等
擅长:妇科疾病
已帮助用户: 44705
问题分析: 您好,非常感谢您给我提问。根据您简单的临床描述,2012年7月查出HPV阳性,随后外用药三个月,活检两次都是宫颈高度病,也是CIN2、3级,手术治疗是可以的,因为有癌变的可能的
意见建议:首先您不要担心。建议您完善手术的治疗,以免出现癌变而影响生命
最后建议您注意生活方式,禁烟酒,如有疑问,请您继续提问,很乐意为您服务,谢谢您的提问。
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程晓晓 江西省妇幼保健院妇产科 三级甲等
擅长:妇产科
已帮助用户: 4328
问题分析: 您好,这个情况一定要做子宫全切除术,而且在您这个年纪,子宫基本上也没什么功能了,其实还是比较建议做全子宫加双附件切除术
意见建议:通常全子宫加双附件切除术是不会影响性生活的,建议您尽快接受手术治疗。这个属于多位点疾病,不处理的话,,很大一部分都会造成的疾病的复发或者延伸为宫颈癌。
相关问答

子宫颈鳞状上皮内高度病变,需要做宫颈的锥形切除手术。将切除的子宫颈体送病理化验,主要看切缘是否已经切干净。如果没有切干净,要再做一次切除手术,直到切干净为止。如果已经切干净,分别于术后的3个月、半年、1年再做宫颈癌的筛查,主要了解上皮内是否仍然存在的病变,并且是否仍然有高危HPV的感染。

周敬伟副主任医师妇产科北京大学人民医院
擅长:红斑狼疮,皮肌炎,银屑病,性传播疾病,白癜风,痤疮

如果宫颈活检鳞状上皮高度病变累及,要高度重视,定期随查,以免贻误病情,建议局部切除+病检,如发现侵润证据,则必须做相关手术+化疗等。鳞状上皮内高度病变,是一个细胞学检查的结论,是根据细胞学形态作出的,这与活检不同,活检是由细胞变化和组织结构变化共同确定,一旦细胞学报出“高度”,需经活检证实。

李育竹副主任医师妇产科山东大学齐鲁医院
擅长:妇科常见病的诊治。

宫颈中度病变可以通过手术治疗、药物治疗等方式进行治疗,具体分析如下:
如果宫颈检查显示为中度病变,可以做宫颈锥切手术,以确定切缘是否为阳性、是否存在病毒侵袭、是否存在癌前病变。如果检查结果为良性,可以在阴道内放抗病毒的药物,半年后再做TCT和HPV检查,如果有明显的转阴就可以。不过也有一些妇女对手术很排斥,可以用药物来代替,但是这种药物只能维持三个月,三个月后再做TCT和HPV检查,如果是长期感染,需要做宫颈锥切。

赵晓东主任医师妇产科北京医院
擅长:各种阴式手术、各种腹腔镜手术、各种妇科恶性肿瘤根治术、宫颈癌前病变(CIN)的诊断和处理、LEEP手术、以及妇科恶性肿瘤化疗。

一般情况下,宫颈出现病变可以采用以下方式进行治疗:
子宫颈有病变,在进行宫颈癌前期的筛查,会有液基细胞学变化,要进行阴道镜检,进行阴道组织切片,然后再进行病理分析。如果是轻微的病灶,可以暂时观察。患有了慢性的宫颈炎,需要及时的进行宫颈的炎症处理。严重的子宫颈癌前期病变,要进行宫颈的锥状切割手术,根据手术的病理情况来决定下一步的处理方法。

赵晓东主任医师妇产科北京医院
擅长:各种阴式手术、各种腹腔镜手术、各种妇科恶性肿瘤根治术、宫颈癌前病变(CIN)的诊断和处理、LEEP手术、以及妇科恶性肿瘤化疗。

做宫颈病理学检查提示宫颈上皮低度病变,处理方法如下:
1、对于低度病变患者,可以选择随诊观察,注意规范性行为,注意性生活及月经期卫生。
2、若随诊过程中,低度病变持续存在二年,应该给予积极治疗,可以选择冷冻激光或消融术来治疗。
3、如果行宫颈管搔刮术出现阳性结果或者不能排除宫颈上皮高度病变,应该采取子宫颈椎切术来治疗。

李育竹副主任医师妇产科山东大学齐鲁医院
擅长:妇科常见病的诊治。

高度近视是一种非常危险的疾病,特别是高度近视对孩子的危害更大。所以如果儿童做了验光检查,发现有高度近视,建议去医院佩戴眼镜,以改善视力,使其在日常生活中看的更清楚,防止近视度数继续增加。
另外,日常生活中要让孩子养成良好的用眼习惯,不要过度用眼,减少使用电子制品的时间,尽量多出去活动,一天至少要坚持1-2个小时的户外活动,这样可以延缓近视的发展。

王玉玮主任医师儿科山东大学齐鲁医院
擅长:小儿心血管专业及儿童保健专业工作,特别对儿童心身性疾病、儿童心理、婴幼儿早期教育、科学育儿、儿童营养等有深入地研究。