每种糖尿病患者血糖正常的范围不同,具体分以下三种情况:
1、如果患者病史较短,年龄较轻,无明显并发症及其他基础疾病,应尽可能将血糖控制在正常参考范围内,如空腹血糖6、0mmol/L左右,餐后血糖8、0mmol/L左右。
2、如果患者有长期病史,年龄较大,有慢性并发症,有其余基础疾病,空腹血糖约为7、0mmol/L,餐后2小时血糖约为8、0-10、0moll/L。
3、如果患者年龄较大,病史较长,并发基础疾病较严重,寿命较短,空腹血糖可控制在7-8mmol/L左右,餐后2小时血糖10-11moll/L可接受,避免因追求血糖标准而出现低血糖反应甚至低血糖昏迷。
糖尿病指南要求空腹血糖控制在7.0mmol/L以下,餐后血糖低于10.0mmol/L。
糖尿病是一种常见的临床病症,主要表现为血糖升高,伴有口渴多饮,尿频多,食欲不振。对于血糖控制,中国二型糖尿病指南要求空腹血糖控制在7.0mmol/L以下,餐后血糖低于10.0mmol/L。患者通常可在医生指导下使用格列美脲片、盐酸吡格列酮胶囊、盐酸二甲双胍片等药物进行治疗。
糖尿病空腹血糖建议患者控制在4.4-6.1mmol/L之间餐后两小时的血糖控制在4.4-8.0mmol/L之间为正常。
但对于老年患者血糖应该控制宽松一些避免出现低血糖,老年人对于低血糖的感知是比较弱的,有低血糖发生可能直接就进入低血糖昏迷而不会像青年人或者是中年人会有心慌、大汗、手抖等低血糖的反应就有进食糖块的时机所以对于老年人的血糖控制要稍微宽泛一些,比如老年人空腹血糖应控制在8mmol/L左右餐后血糖在10-12mmol/L,糖尿病患者一定要监测血糖避免血糖忽高忽低。
患有妊娠期糖尿病的孕妇,建议妇在空腹时,将血糖值控制在5.3mmol/L以内,餐后2小时的血糖值建议控制在6.7mmol/L以内。
如果孕妇前期就存在较为严重的糖尿病,血糖的控制范围应相对扩大,空腹时血糖值建议控制在6mmol/L以内,餐后2小时控制在8mmol/L以内较为合理。若血糖值监测结果显示异常,建议长时间持续监测,同时要调整饮食结构。若血糖值长时间、持续检测异常,则需要住院治疗或在医生建议下通过药物控制血糖。
如果患者的血糖在正常范围内波动,则是血糖控制良好的标志。
在临床实践中,糖尿病患者的血糖控制要求安全控制血糖,平稳降低血糖,避免血糖波动。临床糖尿病患者餐前、餐后血糖的波动常导致血管内皮的损伤,加重氧化应激的发生,并可导致糖尿病慢性并发症的发生。因此,糖尿病患者建议监测成对的血糖,如空腹血糖和早餐后血糖、午餐前后血糖、晚餐前后血糖,以了解餐前餐后血糖的波动范围。正常血糖波动在2.2mmol/L以下,如果糖尿病患者餐前餐后血糖波动在2.2moll/L以下,可以大大减少糖尿病慢性并发症的发生。
空腹血糖应该控制在6.1以下。糖尿病由于胰岛素分泌绝对或相对不足引起的内分泌代谢疾病。确诊糖尿病后需要在医生指导下口服降糖药配合胰岛素治疗,需要饮食控制,加强运动锻炼定期监测血糖。需要去正规医院内分泌科就诊治疗绝对要避免抽烟喝酒等不良生活习惯的影响。