骨软骨瘤治疗的最好方法

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患者,男,59岁,5年前无明显诱因出现斜颈,向左侧斜,无疼痛,半年前开始左侧上肢无力、麻木、疼痛,伴吞咽困难,无声嘶骨软骨瘤治疗的最好方法骨软骨瘤治疗的最好方法
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衣玉品 医师 威县固献乡卫生院中医科
擅长:夜啼,感冒,鹅口疮
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指导意见:单纯为预防恶变而行手术切除是不必要的。发生于躯干骨或近躯干骨者,恶变率较高,应尽早手术切除,尽可能连同软骨帽及纤维膜一起切除。当有恶变时,应行广泛的大块切除。
李刚 外科
擅长:乳腺外科、肛肠疾病、烧烫伤
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骨软骨瘤又名外生骨疣,也属软骨肿瘤,最为常见,有单发性及多发性两种,单发性多见。多发性较少见,常合并骨骼发育异常,最多发生于膝关节及踝关节附近,常为二侧对称性并有遗传性,又称遗传性多发性外生骨疣,发生于关节附近骨端的叫做骺生骨软骨瘤,位于趾末节趾骨的叫做甲下骨疣。
孔含蕾 内科
擅长:心血管疾病和血液疾病
随着生长,软骨帽保持相对的厚度,而其下的骨性部分逐渐长大,其原始的小梁仍与干骺端的松质骨相连,无皮质骨相隔。在骨发育成熟之前,病变持续生长,当骨成熟后,随着骺板的闭合,尽管软骨帽未骨化,但骨软骨瘤亦停止生长,其下的小梁骨因不承受应力而未塑形。
姜项禹 中医科
擅长:中医儿科,中医内科
多发性骨软骨瘤开始表现为位于骨侧方的小肿物,被覆的软骨帽,软骨帽下为形成病变骨性部分的原始小梁。遗传性多发性骨软骨瘤恶变率为10%,恶变者多位于躯干骨或近躯干骨部位的骨盆骨及肩胛骨,应尽早大块切除。
戴灵薇 传染科
擅长:乙肝、传染科综合
骨软骨瘤是一种比较常见的良性肿瘤,它的结构包括骨组织和其上的软骨帽。其骨组织由表面生长的软骨帽逐渐骨化而成,因此该肿瘤应属软骨源性。该肿瘤随人体发育增大,当骨骺线闭合后,其生长也停...
李杰 外科
擅长:颈腰椎病、神经外科普外科、心胸外科
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在多发性骨软骨瘤手术治疗上,应彻底切除软骨帽及纤维膜,若有生长活跃的软骨帽残留,将导致复发,若分块切除,有污染伤口的可能,从而导致复发。躯干骨或近躯干骨者,应行广泛的大块切除。
相关问答

要是没有明确的表现,没有影响关节的功能,可以允许只观察。而如果有引起一些表现或者有长大的,那要做比较明确的切除,但是切除不要影响到股沟就可以。而多发的软骨瘤因为范围比较多,如果是影响到关节的发育和关节的形状的时候,可以分次做。

陈健鹏副主任医师内科山东省立医院
擅长:各种常见恶性肿瘤以化疗为主的内科综合治疗,尤其对肺癌、乳腺癌、消化道恶性肿瘤、妇科肿瘤、前列腺癌及淋巴瘤等恶性肿瘤的新辅助化疗、术后辅助化疗、同步放化疗及靶向、免疫治疗等综合治疗有丰富的临床经验。

左胫骨上段骨软骨瘤属于青少年或者儿童常见的良性肿瘤,其治疗的方式主要是采取手术切除的治疗方法,手术切除以后根据局部有无明显的骨质缺损,给予采取局部植骨。

陈健鹏副主任医师内科山东省立医院
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骨软骨瘤目前无相应的药物降低其发生率,主要以手术治疗为主,手术切除软骨瘤周围软骨帽,软骨瘤的基底部和相应骨膜部分,术后复发率较低。其恶变概率约为1%,但是多发性软骨瘤恶变率相对较高,恶性表现为生长迅速的软组织包块或顶部呈菜花状的软骨瘤,合并恶变率会增大。基底部宽的软骨瘤也存在恶变倾向,此类型病变,积极手术。

陈健鹏副主任医师内科山东省立医院
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老年人的话,这个是会逐渐萎缩掉的,不需要担心的,没有什么不舒服的话,是不需要手术治疗的,但是想去治疗的话只能手术切除的,药物治疗是无效的。建议饮食清淡规律加强营养,适当补钙注意休息,避免剧烈活动劳累。必要时可以拍片或ct等影像学检查,一般肿瘤较小不须治疗,若肿瘤过大,生长较快,可以骨外科手术治疗。

陈健鹏副主任医师内科山东省立医院
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如果局部没有疼痛、局部没有明显突起,肿物生长缓慢,只需定期行X线检查,动态观察,不需要做特殊处理。如果肿瘤部位活动时疼痛,或者局部短时间内生长迅速,就需要手术切除。

陈健鹏副主任医师内科山东省立医院
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瘤的去除应当以手术方法切除为主。但是并不是所有的骨软骨瘤都需要必须切除,它得有一定的手术特征,包括肿瘤导致局部疼痛和功能障碍,包括为了纠正畸形和预防将要发生的畸形,还包括骨软骨瘤严重的影响外观以及怀疑有恶变倾向的骨软骨瘤。

陈健鹏副主任医师内科山东省立医院
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