肺结核药物应该怎样服用比较好?

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肺结核药物应该怎样服用比较好?
病情描述(发病时间、主要症状等):

去年9月体检出得了肺结核,没有症状.

曾经治疗情况和效果:

抗结核四联用药一个月后转氨酶偏高导致停药护肝近一个月,转氨酶正常后继续进行强化期治疗(利副喷丁每周2次,每次3颗,异烟肼每日一次/3片,吡嗪酰胺每日3次,每次2片,乙胺丁醇每日一次/3片,另外加中药结核丸以及两种护肝药

想得到怎样的帮助:

同一家医院的两个医生一个说除了利副喷丁是早上空腹吃之外,其他的可以饭后和护肝药一起吃,另外一个说结核药都要早上空腹吃,饭后吃护肝药.以下两个问题请各位专业人士帮忙分析:
1.两种吃法是哪一种比较好?
2.我现在的吃法是早上空腹吃利副喷丁+异烟肼+乙胺丁醇,每餐饭后再吃护肝药跟吡嗪酰胺,这样的吃法正确吗?
以上十分感激.

医生回答共6条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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刘奎河 邢台人民医院外科 三级甲等
擅长:心血管,泌尿
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问题分析: 你好,肺结核是一种消耗性的疾病,日常饮食立足于清补,配合药物治疗,宜食高热量,高蛋白和维生素含量丰富的食物饮食,保健品可以选择补充优质蛋白粉,蜂皇浆,蜂胶等,食物选择牛奶,鲫鱼,鱼肝油.鸡鸭鱼肉,海参,淡菜.紫菜.豆制品,花生,芝麻,核桃,甲鱼,山药,乌骨鸡都可以,咯血病人常饮新鲜的藕汁,百合莲子汤,请炖银耳,有降火止血作用,潮热盗汗病人,可常食鸭肉,甲鱼,鸡蛋,丝瓜,百合,藕,甘蔗,梨,荸荠,山药,链子,苹果,橘子等;蝌蚪的病人,可以常食枇杷,梨,罗汉果,核桃,百合,白萝卜,豆浆,牛奶,猪肺,亦可配置药膳,
意见建议:取以脏补脏之义.需要忌口的是:本病在任何发展阶段,均应切忌烟酒及辛辣刺激食物,凡生痰动火之物,均不宜食.例如辣椒,生姜,洋葱.韭菜,羊肉,虾蟹等.希望你父亲的病情能够好转,希望你们全家都健康快乐!
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杨洪芬 医师 日照市东港区人民医院1中医科 三级乙等
擅长:颈椎病,腰椎间盘突出症,膝关节骨性关节炎,面瘫,肩...
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问题分析: 你好.肺结核是常见的传染病,其病原菌为结核分枝杆菌.你现在没有症状还是疾病早期只要规范治疗和用药是可以治愈的.
建议你去正规的医院治疗,你现在没有用药是属于初治,病原菌敏感用药效果较好,如果不正规用药容易产生耐药性.肺结核化学治疗的原则是早期,规律,全程,适量,联合.
意见建议:每日用药方案:强化期:异烟肼,利福平,吡嗪酰胺和乙胺丁醇,顿服,2个月.巩固期:异烟肼,利福平,顿服,4个月.
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黄树菁 医师 威县七级中心卫生院妇产科 一级甲等
擅长:细菌性阴道病,盆腔积液
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指导意见:肺结核是由结核分枝杆菌引发的肺部感染性疾病。是严重威胁人类健康的疾病。结核分枝杆菌(简称结核菌,下同)的传染源主要是排菌的肺结核患者,通过呼吸道传播肺结核的治疗以化学治疗为主,其原则为:早期、规律、全程,适量、联合。
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陈保晖 威县贺营乡陈庄卫生院内科 一级甲等
擅长:内科
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问题分析: .你好:肺结核不知是否按疗程服用,如果还没有到疗程建议继续用药,如果已经到了疗程,建议换药,
意见建议:说明效果不理想。如果痊愈,可以停用药物治疗,建议定期复查,
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罗明江 医师 兴文协和医院内科
擅长:高血压心血管疾病
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病情分析:你好,很高兴为你解答,你提供的情况是去年9月体检出肺结核,由于同一家医院的两个医生对治疗用药的意见有分歧,所以你想知道怎么办才更好。
意见建议:建议根据具体情况确定用药方法,由于肺结核的治疗疗程长,而且抗结核药对肝肾脾胃功能影响强烈,副作用大;同时由于抗结核药必须空腹食用才能更好吸收和发挥作用。所以出现2种不同的食用方法。由于你还年轻只有27岁,建议你先用第2种方法,就是结核药都要早上空腹吃,饭后吃护肝药,并加用健养脾胃之药品,注意忌辛辣烟酒燥食品,条件允许尽量用些增强免疫的中药保健品,可大大减短疗程。
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内科
擅长:高血压、糖尿病、心血管疾病
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问题分析: 肺结核(pulmonary tuberculosis PTB)是由结核分枝杆菌引发的肺部感染性疾病。是严重威胁人类健康的疾病。结核分枝杆菌(简称结核菌,下同)的传染源主要是排菌的肺结核患者,通过呼吸道传播
意见建议:肺结核的治疗以化学治疗为主,其原则为:早期、规律、全程,适量、联合。
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最常见的方法为照X光胸片,病变多集中于肺上叶尖后段、肺下叶背段或肺下叶后基底段;特殊部位病变采用CT进行检查;血清学检测,如γ干扰素释放试验;结核菌素试验,判断是否为结核病,该病的活动性及是否需要治疗。

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病人可以加强有氧运动,长期坚持,提高自身免疫力。患肺结核很可能是由于病人身体素质差,尤其是免疫力和抵抗力差,脾胃功能不好,饮食差,生活条件也相对较差。属于瘦弱体质的病人,可能只感染结核分枝杆菌。因此,病人需要加强营养,吃富含蛋白质和维生素的食物。

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肺结核是由结核分支杆菌引起的肺部感染,本病多呈慢性过程,以低热,盗汗,消瘦,乏力,食欲不振等全身中毒症状及咳嗽,咳血,呼吸困难,胸痛等呼吸系统症状为主要表现。主要是通过呼吸道传播的。治愈标准是连续三个月痰菌检查阴性及病症钙化。

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擅长:肺癌、睡眠呼吸障碍等疾病诊治。

肺结核已经是一种能预防并能治疗的疾病。其预防是到医院去接种预防肺结核的卡介苗疫苗,现在小孩都要接种这疫苗的。其次是避免与肺结核者的接触,日常要保持室内空气流通,室内环境卫生整洁。平时需要积极参加力所能及的户外活动,增强个人抵抗力。

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主要是使用药物治疗,一般肺结核的治疗疗程比较长。一般都使用三种以上的药物联合进行治疗。所以要在医生的指导下,合理使用药物进行治疗。是可以通过呼吸道进行传染的,所以家里人都要进行注意预防传染。

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一般情况下,肺结核做皮试是用0.1ml的结素纯化的蛋白质衍生物在前臂手掌上进行皮肤注射,一般在48-72h后进行。测量皮肤下硬块的大小。皮下硬结的大小在5~9mm之间属于弱阳性,10~19mm属于阳性,20mm或局部有水泡坏死。检查结果显示为结核杆菌,不是疾病。如果是强阳性则可能是身体中存在着活动性肺结核。建议患者结合自己的实际情况在医生的指导下使用药物。

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