bnp又称脑钠肽。
该指标主要作用是增加尿钠排泄量、尿量、扩张血管、抑制细胞增殖、抑制内皮素及肾素醛固酮系统。在生理条件下，血液中的含量非常低，当心室压力增加时，会促进排泄。bnp可以预测心衰患者长期死亡风险，具有较高的特异性和敏感性，且与心衰严重程度呈正相关，ESC/AHA心衰防治指南推荐bnp作为诊断心衰的指标。
右心衰竭主要是以右心室的收缩或者舒张功能下降所导致的一系列临床症状，发生原因多见于肺心病，肺动脉瓣疾病等，多继发于左心衰竭，表现有胃肠道症状，胃肠道的淤血，从而引起消化不良，食欲不振，肝淤血肿大，肝区压痛明显。肾脏血流量减少，会出现尿量明显减少，尿素氮增高等表现。
当bnp小于100匹克/毫升时，临界值的负预测值达到90%。当bnp超过400匹克/毫升时，心力衰竭的可能性为95%。当BNP在每毫升100到400匹克之间时，可能是由肺疾病、右心衰竭和肺栓塞引起的。对于老年人来说，当bnp超过每毫升800匹克时，就会发生心力衰竭。可能由肺部疾病、右心衰、肺栓塞等情况引起。
心衰4级是最严重的程度，要积极配合医生治疗，在医生的指导下用增强心肌收缩力，和利尿的药物，注意饮食清淡，限制水和钠的摄入，应用利尿剂的同时注意补充钾，平时可以多吃些富含钾的食物，如香蕉等，卧床休息。
心衰4级是非常严重的。4级的病人不能从事任何的体力劳动，即使在休息状态下也会出现心衰的症状，尤其会在活动后症状更为严重。但是心衰四级不一定就代表病人已经到了晚期阶段。当心衰处于D期，为晚期阶段，这一期也叫做难治性终末期心衰阶段。
