小腹出现坠胀，又有褐色分泌物，就是腹痛伴有少许阴道流血的情况，常见于以下几个原因：
1、先兆流产，有些女性怀孕以后出现小腹坠痛伴褐色分泌物，为先兆流产的表现，这时候应尽早到医院完善B超及血HCG的检查，了解胚胎的发育情况。
2、盆腔内的子宫内膜息肉，同时伴有子宫肌瘤，黏膜下肌瘤，卵巢囊肿等都会压迫神经导致腹部坠痛，同时增生的内膜脱落可引起出血。
3、恶性的肿瘤，比如宫颈癌、子宫内膜癌等也会出现类似的症状。
小腹坠痛，并且伴有尿频的现象，一般多见于盆腔炎、泌尿道感染，男性前列腺炎等情况引起的可能性大，这是一种比较常见的情况。如果是女性，需要行子宫、附件、盆腔的彩超，尿液分析，尿细菌培养和药敏试验，明确诊断。
宫颈炎要去医院挂妇科就诊、检查，查白带常规，做阴道镜检查，确诊后再对症的治疗，注意阴部卫生，勤换洗内裤，少吃辛辣刺激的食物，少吃油腻之品，少吃火锅，少喝酒抽烟，少吃寒凉的食物，注意休息。
女性尿频尿急小腹坠痛需要做一个腹部B超检查，必要时需要做一个肠镜检查，考虑是出现了泌尿系统感染，或者是出现的溃疡性结肠炎，导致出现了腹部胀痛的情况，尿急，尿频需要多喝水。
若出现小腹疼痛且有褐色的分泌物，有性生活伴有停经史的情况，可能跟怀孕有关系。建议前往医院检查人绒毛膜促性腺激素，确定是否怀孕。
如果抽血检测人绒毛膜促性腺激素呈现阳性，则可能是怀孕，要在医院进一步检查，排除宫外孕，根据情况给予处理。另外，若是孕妇孕激素不足可能导致先兆流产，也会引起子宫平滑肌收缩而出现小腹疼痛和出现褐色分泌物，建议去医院抽血检查人绒毛膜促性腺激素和孕酮的情况，然后才能确诊。
若是没有怀孕的症状，通常考虑是由于盆腔的慢性炎症所引起，要及时前往正规医院，通过妇科检查、B超检查进行明确的诊断，积极进行治疗。
一般情况下，小腹坠痛咖啡色分泌物吃什么药，需要根据实际情况来判断。
1.女性在来例假后会有这样的症状，可能是因为宫寒血瘀所致，建议服用益母草颗粒、痛经宝颗粒、元胡止痛片等，帮助淤血排出。
2.女性在非经期会有这样的症状，主要是由于阴道炎、外阴炎、宫颈炎、盆腔炎等疾病引起的，可以服用头孢克肟、头孢西丁等。
患者要加强营养，多食营养丰富的食物，不宜吃生冷、刺激性食物；使用质量安全、柔软舒适的卫生巾，且注意及时更换；保持良好心态，学会自我调节情绪。
