一般情况下,子宫腺肌瘤是一种子宫腺肌症,如果要做开腹的子宫肌瘤切除术,首先要做全面的检查,确定有没有可能对术后的康复造成一定的负面影响。具体操作步骤是:从腹股沟3cm处切开5-10cm的小切口,通过剖腹进入腹腔寻找子宫,确认子宫腺瘤处,再进行切除。将病变切除,然后将子宫伤口缝起来,由于子宫腺肌瘤经常出现局部大出血,很容易与周边肌肉没有清晰的界线,术后需要及时补充用药,避免再次出现,建议患者在术后做好个人的卫生护理,避免出现感染的情况,不利于身体健康。
子宫肌瘤和子宫腺肌瘤区别如下:
1、子宫肌瘤:子宫肌层的肌性纤维增加,边界清晰可见,存在包膜,瘤体会随时间逐渐增大;
2、子宫腺肌瘤:子宫腺肌瘤是因为子宫腺体长入子宫肌层而形成的,属于子宫内膜异位。每月会随月经周期而增殖,只要月经存在就会不断增大,无明显界限,无法完全剔除干净,治疗后可能会在体内出现残留。需根据患者症状、体征、年龄等,决定治疗方式。
手术后一个月,子宫的刀口和腹部的刀口都能恢复正常了,就可以上班了。如果是开腹的手术,创伤比较大,腹部刀口也比较大,手术以后需要2-3个月,才能恢复正常,也就是术后两个月左右,可以上班。宫腔镜的手术创伤是最小的,手术以后,只要没有出血,休息1-2周就可以正常上班了。
肌瘤指的是平滑肌瘤,在妇科也就是最常见的子宫肌瘤,可以分为黏膜下肌瘤、壁间肌瘤和浆膜下肌瘤。每一种肌瘤有自己的特点,比如黏下肌瘤,经常发生不规则的阴道流血,严重的甚至可以导致身体贫血,如果生长速度比较快或者体积比较大,对人体影响较大,就需要考虑做手术的。
子宫腺腺瘤要不要做外科治疗,要看病人的临床表现和体征。一般情况下,如果患者的子宫腺肌瘤大于5厘米,通常需要手术。
如果患者有明显的疼痛症状的子宫腺肌瘤,根据传统的诊断和诊断,还需要根据肌瘤大小来判断是否需要手术,一般肌瘤大小超过5cm时,应行外科手术。腺肌瘤切除不干净,复发率高,目前临床上主要采用的是药物和超声波消融。