大三阳转为小三阳，有可能是好的征象，也有可能是病情恶化的表现，还需要按照具体原因，转氨酶以及乙肝病毒来判断，若是病人感染乙肝病毒以后产生抵抗力将病毒清除，或者经过抗病毒治疗以后，产生抗体的同时，乙肝病毒转阴，这是好的现象，若是由于乙肝病毒前发生变异，抗原无法表达，只是显示抗体阳性，而乙肝病毒仍是持续高表达，转氨酶明显升高，这种症状下比普通的大三阳危害还要大，更容易出现肝硬化和肝癌。
乙肝大三阳转小三阳可以通过日常护理、使用药物的方式来干预。
乙肝大三阳转小三阳，有可能是在治疗后发生了改变，也有可能是自身没有治疗，而是发生了e抗原转化的情况。此时，建议根据肝功能、乙肝病毒DNA、甲胎蛋白、肝脏彩超、肝脏硬度等指标来判断是否有肝炎、肝硬化、肝癌等情况，以便于制定治疗方案。在日常生活中，患者要做好的生活护理，定期进行检查，对病情进行评估。如果患有慢性乙肝，可以通过抗病毒治疗来促使身体状况好转，并选用适当的护肝降酶的药物来控制病情。
不需要过于关注乙肝小三阳会不会转为乙肝大三阳，因为不管是乙肝大三阳还是乙肝小三阳，关键是看肝功能和上腹部彩超是否正常，如果肝功能和上腹部彩超正常，不管是乙肝大三阳还是乙肝小三阳，都是不需要治疗的，如果肝功能或者上腹部彩超异常，不管是乙肝大三阳还是乙肝小三阳都需要看病情治疗。
乙肝大三阳，可以进一步检测肝功能、乙肝病毒DNA、腹部彩超看看，如果各项均正常，一般不需要治疗，如果各项结果异常，可以到三甲以上医院或有肝病科的综合医院就诊。保持好的心态，养成好的生活习惯，提高机体免疫力。
小三阳转大三阳，在临床上可以见到，表明患者的乙肝病毒DNA定量在逐渐上升，只是侧面的一个反应，需要看DNA定量的动态变化才能够判断是不是有明显的上升。小三阳变成大三阳，具体是指乙肝五项中的乙肝e抗体变成阴性，而e抗原变成阳性。乙肝的e抗体，标志着乙肝病毒在体内的复制程度比较不活跃，乙肝e抗原阳性标志着乙肝病毒在身体内有活跃的复制。
可以选用中医为主治疗，中药调免疫、抗病毒、防纤维化效果持久且不易反弹。也可以去医院进行相关检查治疗。平时注意休息，预防感冒，在饮食习惯上应该避免辛辣刺激性食物，应该清淡饮食，合理搭配均衡营养，不要吃过与油腻的食物，凉东西。可以吃一些水果蔬菜，平时多喝水，不要喝浓茶咖啡。平时注意保暖。可以适当运动，增强体质。
