现在空腹是7.4
原来吃二甲双胍
最近控制不到正常直
孕37周血糖还用控制的。
正常情况下,在妊娠期由于血糖升高,会严重损伤胎儿的发育,这种情况下,在孕期必须要严格的控制糖分的摄入,少吃甜食面食,还有水果。对于妊娠期糖尿病的孕妇来说,不仅要严格的控制饮食,还需要保持一定程度的运动量,每天进行有氧运动,例如,饭后进行散步,瑜伽等。有利于胎儿的发育。此外,孕妇需要保持充足的睡眠时间,提高精神气质,定期去医院进行产检,观察胎儿的发育情况。
如果女性在怀孕28周做糖耐量试验,提示没有妊娠期糖尿病,那到怀孕37周时,就没有必要控制血糖,而是正常进食即可。但如果胎儿太大,又想顺产分娩,那就必须适当控制饮食,以免顺产困难。对于有妊娠期糖尿病的孕妇,一旦确诊,那在整个孕期都必须控制血糖,因此在怀孕37周仍然需要继续控制血糖,以免血糖持续升高,导致胎肺不成熟和巨大儿。
血糖控制正常以后一般不可以停药。
部分患者认为长期服药对身体有害,在血糖得到初步控制后,会自行减药,甚至停药,导致血糖忽高忽低,反复波动,这对糖尿病患者的病情是非常不利的,因为血糖剧烈波动会导致各种并发症,甚至诱发糖尿病酮症酸中毒。糖尿病患者不能夸大药物的副作用,事实上国家批准的降糖药都是经过严格筛选的,安全有效,副作用也不是很大,给患者带来的好处远远大于副作用。
孕妇血糖的控制可采取饮食治疗和适当锻炼等措施,必要时用药物治疗及其他方法。
控制日常总能量摄入,能量的确定要以不同妊娠前体质量和妊娠期体质量增长速度为基础,在维持低盐,低糖的前提下、低脂饮食方式。建议孕妇在饭后半个小时内做一些低度或者中度有氧锻炼,比如散步和瑜伽,一周可锻炼三到四次。
如经饮食,锻炼不能达到血糖标准时,可以遵医嘱用胰岛素进行血糖控制。
吃芹菜、秋葵、菠菜等食物通常可以控制血糖。在控制血糖方面,通常要根据食品的升糖指数来判断,如果这些食品的升糖指数很低,那么吃了这些食物通常不会导致血糖上升很严重,比如芹菜,秋葵,菠菜等,这些东西的升糖指数都不会很高,还富含大量的纤维素,可以适当的多吃,有助于控制血糖。但马铃薯,红薯等食物含有大量的淀粉,升糖指数要高于其他富含纤维素的食物,可能不利于血糖的控制。
手术后的血糖是由病人的手术方式和病人的基本状况来决定的。
如果是大的外科手术,患者的身体状况会很糟糕,尤其是一些有多种基础病变的老人或者是妇女,那么空腹血糖最好是8-10,饭后的葡萄糖浓度是10-12mmol/L。对于年龄较轻,无明显疾病的病人,空腹葡萄糖最好是5-6mmol/L,饭后的葡萄糖最好不要超过8mmol/L,只有当血糖稳定时,才能帮助伤口恢复。