不一定，冠状动脉发生动脉粥样硬化病变引起血管腔狭窄或阻塞，造成心肌缺血、缺氧或坏死而导致的心脏病。高血压、高血脂和高血糖都是冠心病的高发因素，同时有三高的人群患冠心病的几率很高。需要积极控制三高。
病情分析： 你可以选择如尼群地平和复方丹参片平时要注意休息，规律生活
意见建议：避免熬夜，保持心情舒畅，低盐低脂低糖饮食，控制体重，适当运动，保持心情舒畅，规律服药
问题分析：根据你的描述，患者患有冠状动脉粥样硬化性心脏病、高血压病、糖尿病等疾患的情况，这些高危因素并存的现象，很容易并发心脑血管急性并发症的，需要长期治疗的。
意见建议：建议清淡饮食，减少脂肪、高淀粉、甜食、食盐等的摄入量，可以多食青菜、粗粮的食品。适量运动，避免过劳及情绪激动。口服阿司匹林肠溶片、阿托伐他汀钙、硝苯地平缓释片、培哚普利、二甲双胍缓释片、格列美脲、硝酸异山梨酯缓释片、曲美他嗪等药物治疗，亦可应用胰岛素降糖治疗的。
问题分析：考虑为高血压，在未用抗高血压药情况下，收缩压≥140mmHg和/或舒张压≥90mmHg，高血压是一种以动脉血压持续升高为主要表现的慢性疾病，目前是无法根治的，这个易并发心脑血管疾病，建议继续监测血压和服用药物稳定血压，降压药一般有尼群地平、卡托普利等，保持良好的生活习惯，建议在当地医生指导下口服降压平稳的药物治疗，低盐饮食，低脂肪饮食。一定要禁烟,酒,避免情绪激动,服药要坚持
意见建议：建议低脂饮食低胆固醇饮食和戒烟酒和多吃蔬菜和降低血脂治疗。尤其戒烟酒,不要吃动物内脏，脑髓等。这个容易导致动脉硬化和高血压和心脑血管病的可能。
问题分析：从你提供的病史来看。目前患有冠心病心绞痛。药物治疗效果差。建议提供64排ct，结果。
意见建议：建议到心内科就诊。根据检查结果调整药物。监测心率血压等。如果效果差。可进一步心冠脉造影术检查。必要时心支架术。
健康指导：对于血压高的情况，可以增加自己的运动情况，可以改善血压情况的作用，同时可以补充一些玉米须这样的食物，这样的食物经常补充可以改善胆囊的情况的作用，同时可以有一定的作用起到降低血压的情况的作用
